第六讲 心脏的泵血生理课件.pptVIP

安静：心率75次/min 心输出量5～6L/min 运动：心率160～180次/min 心输出量25～30L/min 三、剧烈运动时可通过动用心率储备和收缩期储备提高心输出量 交感-肾上腺系统 心输 出量- 舒张期 储备 静脉 回流- 肌肉泵 剧烈 运动 收缩期储备 心率储备 第一节 心肌细胞的收缩性 一、心肌细胞微细结构和功能特点 （一）心肌细胞细肌丝上存在连接蛋白，保证肌节不易被过度拉长并产生弹性回缩力 （二）心肌细胞特别发达的线粒体保证了心脏持续搏动 （三）心肌细胞内肌质网不很发达，心肌收缩需要依赖细胞外Ca2+内流 （四）心肌细胞内肌钙蛋白C的结构与功能与骨骼肌的不全相同 （五）心肌细胞不发生完全强直收缩，但仍存在正性阶梯现象 心肌细胞有效不应期时程特别长，心肌细胞不会发生强直收缩。 （六）心脏的收缩表现为“全或无”式 心肌细胞间存在缝隙连接（闰盘），兴奋可以在细胞间迅速传播，所有心肌细胞几乎同步收缩，可视为一个合体细胞 二、心肌细胞兴奋-收缩耦联（excitation-contraction coupling） （一）钙耦联位点(couplons ) 1. 雷诺丁受体(RyR)的结构特点 2. Ca2+结合位点 （二）正常心肌细胞Ca2+的转导过程 1. 心肌收缩期细胞内Ca2+的释放与终止 （1） Ca2+的释放： 钙内流 钙小