除颤机的使用课件.pptVIP

除颤机的使用 内二 林玉环 目的 通过电除颤,纠正,治疗心律失常,恢复窦性心律 适应症 心脏同步电复律常用于房颤,房扑或药物无效且伴有血流动力学障碍的室上速或室速 心脏电除颤是指应用瞬间高能电脉冲对心脏紧急非同步电击,是治疗室扑和室颤的最有效方法 电除颤原理： 除颤术是利用除颤器发出高能量短时限的脉冲，让电流通过心肌，使所有心肌细胞在瞬时内同时发生除极，由此而消除折返激动抑制异位心律，重建正常的窦性心律。 适应症：室颤。 多形性VT常预示病情不稳定。 一、评估： 1 突发意识丧失，短暂抽搐，大动脉搏动消失，，叹息样呼吸。 2）心电临护显示心室纤颤。 （QRS-T波群完全消失，出现形态，振幅，频率均极不规则的颤动波）此时心脏已丧失有效的机械性收缩功能，血液循环处于停顿状态。 二、用物准备： 性能良好的除颤器，电极糊一支或生理盐水纱布，心电图机，电极，心电监护仪，抢救药物。 部位：心尖部（左锁骨中线第五肋），心底部（胸骨右缘第二肋）。 功率：首选200J，最大可达360J。 操作流程 1在准备电击除颤同时,作好心电监护以确诊心律失常类型 2接上电源,直流电击除颤 3暴露患者胸部,必要时建立心电监护 4电极板均匀涂