第六章 肺炎课件.pptVIP

第一节 肺炎概述 了解病因,发病机制, 掌握社区获得性肺炎、医院获得性肺炎的定义; 掌握肺炎链球菌的病理改变、临床表现、X线检查、 诊断、 治疗原则； 了解并发症 病 因 病因以感染最多见，病原体尤以细菌最为常见。其他尚可由理化因素(如放射性肺炎)、免疫损伤(如类风湿性)、过敏及药物引起。 二、流行病学 据WHO统计，急性呼吸道感染 (Acute respiratory tract infection)为全球人口死因的第二位。 在我国肺炎居人口死因的第五位。 三、分类 （一）按解剖分类 （二）病因分类 （三）按患病环境分类 解剖学分类 大叶性肺炎：肺泡，段或叶的炎症。 小叶性肺炎：细支气管、终末细支气管及肺泡的炎症，多继发。 间质性肺炎：以肺间质为主的炎症，肺部体征少。 病因分类（一）感染性 细菌性：80%左右 Ｇ（＋）菌——院外感染多见。 Ｇ（－）杆菌——院内感染多见。 厌氧菌——肺脓肿、支扩时易并发。 病毒性：不易诊断。 支原体：肺炎支原体在院外感染中也常见。 真菌性：多为二重感染。 其它：如衣原体、寄生虫感染。 病因分类(二)： 非感染性肺炎 理化性肺炎 变态反应性肺炎 按患病环境分类 社区获得性肺炎（CAP）： 指在医院外罹患的