风湿性心脏病_1课件.pptVIP

西医学名： 风湿性心脏病 其他名称： 风湿性心脏瓣膜病 所属科室： 内科 - 发病部位： 心脏 主要症状： 心悸，气促，易感冒，食欲减退 主要病因： A组溶血性链球菌感染 多发群体： 青壮年 传染性： 无传染性 临床表现： 1.活动后心悸、气促，甚至出现呼吸困难、端坐呼吸、夜间不能平卧； 2.轻微活动或劳累后就出现咳嗽、咳痰带血丝，很容易受凉感冒； 　　 3.食欲不振，尿量减少、下肢浮肿、腹胀、腹水，肝、脾肿大等。 　　 4.大部分患者出现两颧及口唇呈紫红色，即二尖瓣面容。 5.心悸 常常因为房颤或心率失常所致，快速房颤导致患者自觉不适，甚至呼吸困难或使之加重，从而促使患者就医。房颤也是导致患者出现心房血拴甚至出现脑卒中的主要原因。 　　 6. 胸痛 ，单纯瓣膜病导致的胸痛一般使用硝酸甘油无效。 　 辅助检查 1.多普勒超声心动图：作为一种无创方法，已经是评价各瓣膜病变的主要手段之一，不仅可以测定心腔大小，心室功能，也可以测定跨瓣膜压差、瓣膜开口面积、肺动脉压力等指标。 　　 2.X线检查 ：可以了解心脏大小和肺部的改变。 　　 3.心电图：可明确患者的心律，有无心肌缺血改变，是否合并有心房颤动等 　　 4.心血管造影：对部分年龄大于45岁的病人，心电图提示有心肌缺血改变者，心血管造影检查者可以明确有无合并冠状动脉病变。 一 手术治疗 1.手术适