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(ppt)动脉粥样硬化超声检查
; AS—全身疾病和易患部位;斑块的解剖类型;不稳定型心绞痛
非Q波型心肌梗死;动脉粥样硬化的新观点; 左心室肥厚(LVH)
颈动脉内膜中层(IMT)增厚
动脉弹性功能减退
微量白蛋白尿;动脉粥样硬化斑块超声诊断的研究;动脉粥样硬化的超声诊断方法; 浅表动脉超声IMT测定 ; 超声诊断颈动脉及股动脉粥样硬化
颈动脉 股动脉
IMT均数+2倍标准差(正常) 0.93mm 1.10mm
斑块 ≥1.2mm
<50岁组 (正常) 0.83mm 0.95mm
≥50岁组(正常) 1.04mm 1.29mm
斑块 ≥1.3mm
;ESH/ESC指南—靶器官损害;ESH/ESC指南:量化评估预后的危险分层;主要终点
颈动脉12个观察部位最大IMT每年变化值(mm/y)
(双侧颈总动脉、体部和颈内动脉前后壁)
次要终点
1)3个颈动脉节段平均12各部位最大IMT每年变化值
双侧颈总动脉前、后壁4个部位的最大IMT每年变化值;
双侧颈动脉体部前、后壁4个部位的最大IMT每年变化值;
双侧颈内动脉前、后壁4个部位最大IMT的每年变化值
2)双侧颈总动脉前、后壁4个部位平均IMT每年变化值 ;;颈动脉斑块与缺血性脑卒中;颈动脉斑块三维显像;
二维超声检查
双侧颈动脉血流分叉前2cm处颈总动脉前后壁、颈动脉分叉前1cm处颈总动脉前后壁和颈动脉血流分叉后1cm处颈内动脉前后壁的最大IMT
双侧颈总动脉长轴和短轴切面的最大斑块面积
双侧颈总动脉最大斑块部位的血管重构
颈总动脉斑块部位的声学密度
;动脉粥样硬化的超声诊断方法;;;;;;冠状动脉的三维图像;动脉粥样硬化斑块稳定性的研究;斑块不稳定性的诊断方法;70% of ACS culprit lesions;易损斑块;Proximal Reference;偏心指数: 斑块最薄处与斑块最厚处IMT的比值
偏心指数>0.5,为向心性斑块
偏心指数<0.5,为偏心性斑块 ;;SAP组; ; IVUS易破裂斑块特点
薄纤维帽、大脂核、偏心、正性重构
当??管内超声图象上无回声区(代表脂核)面积
大于1mm2或无回声区/斑块面积比值大于20%
纤维帽薄于0.7mm时,斑块易于破裂;血管内超声组织成像;氟伐他汀改变斑块组份稳定斑块; Su HJ, et al. Sci China G, 2004, 47:452-62(IF 1.04) Su HJ, et al. Sci China G, 2008, 57: 867-2(IF 1.04) ;斑块肩部应变渐变; ;动物模型建立与病理验证;应变与易损指数的相关性;斑块不稳定性的研究方向; 颈动脉超声检查是动脉粥样硬化的窗口,是反应是否存在AS的简单无创的方法
动脉粥样硬化斑块除大小、形态外,其弹性特征及结构成分的显像对于判断斑块的易损性具有重要的临床意义
;;CvC87MKaCvz0yAi+W+kAei3x28rKw$X(3t957XlCs*f-bRl#6x6d5%x4PGRk15U$4sW))czih7rmBI%enbNzlvQmq8Z8YZ%FtktGH1T*iUWPalLo4FBZQFKke0q(Z+sAkU3(D2q7QC9RBVmjz)vei+Rw%vIvgaZqh+iMUhLK97h+llXvgDs#aSgr1q9LxQyuFErrdWD%5kC%9bGUzQsCP2BGWfeTqdDpghyKrs*6VZLnQEUUQlD-2Btc1Z9WRFOn8%1VBN2UkLo!ZIYKDLZQJOHlXwkRCcQC6#HZ8O(XWSgXyAYS2CWL6yW0ol#
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