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PNF技术 特殊手法 特殊手法技术 节律性起始 等张组合 拮抗肌逆转 重复牵张 收缩-放松 保持-放松 重复 节律性起始 在要求的范围内做节律性运动，开始做被动运动，逐步转向主动抗阻运动。 坐位躯干伸展 被动运动患者从躯干屈曲到伸展，然后回到屈曲位。 患者能放松和容易活动后，让患者做主动伸展运动，治疗师做返回运动。 然后开始进行抗阻运动。 等张组合 主动肌做向心性、离心性和稳定性收缩组合而放松。 坐位躯干伸展 给患者向心收缩的躯干伸展施加阻力“向离开我的 方向用力” 在主动运动末端，保持这一位置稳定 患者稳定后，移动患者到起始位，同时保持控制躯干伸肌离心性收缩。 向前伴躯干伸肌的离心收缩 拮抗肌逆转 动态逆转 稳定逆转 节律稳定 动态逆转 主动运动从一个方向（主动肌）转变到其相反方向（拮抗肌），不伴有停顿或放松。 扔一个球、蹬自行车、步行 稳定逆转 施加足够阻力对抗交替等张收缩以防止活动 例如：躯干稳定 对患者躯干屈肌施加牵拉结合阻力。“别让我把你推向后” 当躯干屈肌收缩时，治疗师一手保持牵拉和阻力，另一手挤压并对抗躯干的伸直。“别让我把你拉向前” 患者适应新的阻力反应时，治疗师把抵抗躯干屈曲的手放在伸侧抵抗躯干伸展。 躯干稳定逆转 节律稳定 交替的等长收缩对抗阻力，不存在有意识的运动。 例如：躯干稳定 对躯干屈肌等长收缩施加阻力。“保持，向前抵抗我的力” 下一步，左手在前方施加阻力，右手抵抗躯干的伸直“现在同样向后抵抗我，保持” 对新的阻力有反应时，治疗师左手在背部施加阻力，对抗躯干伸直“保持，向后抵抗我” 重复牵张 它是一种强化主动肌肌力的技术，通过在起始范围或全活动范围中的某一部分或全部对肌肉反复进行牵拉刺激，从而在肌肉被拉长(起始位)或收缩紧张状态下(全范围中)引出牵张或牵拉反射，达到提高主动肌收缩能力与扩大增加主动关节活 动范围的目的。 只让肌肉处于紧张状态，不要牵拉关节结构。 牵张反射与患者的主动用力相结合。 收缩-放松 先做拮抗肌的等张收缩、松弛，然后由治疗师被动地把肢体放置到新的关节受限的活动位置； 反复多次后，再做主动肌的等张收缩。 肩关节运动到屈曲-外展-外旋活动度末端“张开手，使上肢尽可能向上伸” 在伸展-内收-内旋方向上施加阻力进行等张收缩“压我的手，上肢向下，保持转手” 放松，上肢尽可能向上抬（患者主动或治疗师被动完成） 保持-放松 将患者的肢体被动置于关节受限处，做协同肌的等长抗阻收缩, 保持6～10秒，然后放松3～5秒； 再进行主动或被动的肢体活动； 可做主动肌的等张收缩； 适用范围 由于疼痛引起的关节活动范围受限； 肌肉在疼痛点处，可获得充分地放松； 等张收缩太强以致于难于控制。 重复 一种促进功能活动的运动学习的技术。 锻炼或教功能活动 使用所有的基本程序进行促进。 * * 稳定上部躯干 一手抵抗上部躯干 一手抵抗在骨盆 教患者一个运动或活动的结果对功能性工作和自理活动是重要的。 *