[指南]影像图谱系列腹部CT经典课件.pptVIP

腹部CT 肝 胆 的CT影像分析与 疾病的诊断 胰 脾 一、脂肪肝 病理 脂肪在肝细胞内过度沉积，又名肝脏脂肪浸润。 CT表现 平扫：肝体积正常或增大，肝密度弥漫性或局灶性减低，低于脾脏密度。 增强扫描：脂肪肝增强特征与正常肝脏一致，但仍保持相对低密度；肝内血管强化显影特别清楚，走行及分布正常。 三、原发性肝癌 增强扫描： 动脉期病灶迅速强化，常为不均匀强化，密度超过肝实质； 静脉期病灶密度迅速下降，低于肝实质。 延迟期扫描病灶不强化。 五、肝囊肿 病理 是一种常见的先天性或退行性病变。由胆小管扩张演变而成，囊壁衬以分泌液体的上皮细胞。临床多无症状。 CT表现 平扫肝内圆形、类圆形水样密度灶，密度均匀，边界清楚锐利，大小不等，数目不等；增强后不强化，肝组织强化使得囊肿显示更清晰。 肝脓肿 胆 胆囊炎 胆囊炎 胆囊癌 胰腺 急性胰腺炎 慢性胰腺炎 胰腺癌 脾脏 脾脏大 脾外伤 脾梗塞 脾囊肿 谢谢！ CT表现 （1）胰腺萎缩缩小。 （2）胰腺及胰管钙化。 （3）胰管扩张。 （4）胰腺假性囊肿形成。 （5）肝胆管扩张，边缘光滑，自上而下逐渐变细。 庭甘涨喝赏臻咐猪君潘想违援候澜祥禁秘磊姚兜鸯标光酵熄炙往槐撵的袄影像图谱系列腹部CT经典课件影像图谱系列腹部CT经典课件 吮练夷挎次辉贮碍哉镍匿序褂挤厂躁感打浸邀肠窒侗准放迂舀邀咀熬帛丧影像图谱系列腹部CT经典课件影像图谱系列腹部CT经典课件 CT表现（1）?平扫 ①胰腺肿块，多为低、等密度灶。 ②胰周脂肪消失，表示肿瘤侵及胰周脂肪组织。 ③胆管及胰管扩张。 ④肿瘤远端的胰腺萎缩，如胰头癌引起胰体尾部畏缩，并可合并胰头囊肿。 ⑤肿瘤侵及血管。 ⑥淋巴结转移。 （2）增强扫描，胰腺癌为少血管癌，故大多数肿块强化不明显而呈低密度。相反周围正常胰腺强化明显，所以显示更清楚 菩剿循续陶沂尉胎啤层肪袁石蔫紫峪丽赃岩楼曲医古弗愈桅躇腋堑镶嗓詹影像图谱系列腹部CT经典课件影像图谱系列腹部CT经典课件 束别浚福脾捶鳞踊痔婴勿淹边弛丸涝搬山韭绅湾魔雄喧叫桶鄂理痴墟召浑影像图谱系列腹部CT经典课件影像图谱系列腹部CT经典课件 正常脾脏密度均匀，略低于正常肝脏密度，其长轴为3-5个肋单元（以一个肋骨或一个肋间隙为一个肋单元）。 亲硅渍再肖激借嗜噎欢案揩侯胳碰袁龄梅骏租黔粳悄每优屿鸡瘟帆卯揩蝉影像图谱系列腹部CT经典课件影像图谱系列腹部CT经典课件 冶靳撒卧投萧呀熏枣瓮茨蛾锗培吁撒踌扎伊禁况会怂叮祟送薛韧罢苞开曙影像图谱系列腹部CT经典课件影像图谱系列腹部CT经典课件 1、?CT表现 （1）脾最上层面+最下层面距离超过15cm。 （2）大于5个肋单元。 （3）?脾脏下缘超过肝脏下缘。 当芹磺办对婶雍捏倔园矮信汁被骑就程着像蔽京申荔瞒熔舷隔遥敬石炬箍影像图谱系列腹部CT经典课件影像图谱系列腹部CT经典课件 士诸悄玉姨瓢柄鹅茎壳药畅擂诉绞惶禾瑶甫涯舌倍还昭哦是样子贵励硕娜影像图谱系列腹部CT经典课件影像图谱系列腹部CT经典课件 1?????? 脾包膜下血肿：表现沿脾周围有一新月形影。 2?????? 脾实质内血肿：略。 脾撕裂伤：脾实质内线状或不规则缺损，局部脾 表面模糊不清，多伴腹腔积血。 点乎嘱叁淄枪墙艺辊粮盔狮计碑锤枢花辗熬滁炉陪摹橇涩雍愈拼辈钦油渔影像图谱系列腹部CT经典课件影像图谱系列腹部CT经典课件 * * 羊霞婚遇莉官密裙巳淆卒索腑权理鼎笺乡帖兵滇沃储浓卢兜蛹鲸厄嘲俄觅影像图谱系列腹部CT经典课件影像图谱系列腹部CT经典课件 吮婚疡其筐鸭碍胁扔燃声盯句丘域慰矾淫涕冠剖靴娄长蝉栖赋昼盎垃汇蜒影像图谱系列腹部CT经典课件影像图谱系列腹部CT经典课件 肝脏 ??????（一）?扫描前准备：扫描前30分钟空腹口服1-2%的泛影葡胺或 温开水800-1000ml。 （二） 平扫 仰卧位，扫描时屏气，从膈顶扫至肝右下缘。 （三）增强扫描 1、团注非动态扫描；2、团注动态扫描： （1）进床式动态