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- 2018-06-06 发布于浙江
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[最新]执业医师技能测验
病史采集 问诊现病史 提出最后可能的诊断和鉴别诊断 设计治疗计划 现病史(公式) 时间(发生时间或持续时间) 部位 症状(主要症状和伴随症状) 病因(诱发、加重或者缓解的因素) 治疗过程 全身症状 实例1 第一站:口腔基本检查,牙周探诊,口腔黏膜消毒。填表。第二站:急救技术:吸氧,测血压。? ?? ?? ?? ? 口腔基本技术:取模,bass刷牙,龈上洁治术(自选洁治器)第三站:病史采集:右侧舌缘溃疡5天? ?? ?? ?? ???病例分析:牙髓坏死,残根 实例2 第一站;洗手 戴手套 黏膜消毒??口腔检查??聂下颌关节检查? ? 第二站;上颌牙体印模制取??窝沟封闭??巴斯刷牙法??血压测量??吸氧术? ? 第三站;病史采集是主诉牙龈自发出血1天,1、问诊现病史 2、提出最后可能的诊断和鉴别诊断??3、设计治疗计划? ? 病理分析 急性牙槽脓肿??慢性根尖周炎??智齿冠周炎? ? 常规检查 Na??k??Cl??血糖正常参考值 实例3 第一站:洗手、戴手套。口腔一般检查,探诊、叩诊、扪诊、松动度检查。特殊检查:下颌下腺检查。第二站:测血压、人工呼吸、离体牙复面洞、BASS刷牙、下牙槽阻滞麻醉。第三站:病史采集:下前牙松动3个月。病历分析:眶下间隙感染。 实例4 第一站,洗手,戴手套,口腔基本检查包括探诊扣诊扪诊,根尖周炎的扪诊,咬合,CPI记分。 第二站,上牙槽后神经阻滞麻醉,巴氏刷牙,上颌取模,胸外按压,量血压 第三站考电脑做题,病例分析考复发性口腔溃疡,根尖周炎。 实例5 第一站洗手消毒.牙周袋测量.口腔检查CPI 第二站口腔缝合.巴斯刷牙法.血压测量.龈上洁治.人工呼吸 笫三站病例分析1.患者舌测溃疡5天.要求病史分析.诊断.2.牙髓坏死.残根.8.冠周炎.X线角化囊肿.电测试迟钝反应.血小板减少. 实例6 第一站:口腔全面检查,CPI检查,填写口腔检查表,洗手,戴手套,口腔粘膜消毒。 第二站:口内缝合,窝沟封闭, bass刷牙其中bass每个人都要考,急救是血压测量(每个人必考),人工呼吸 第三站:化验的是选肾脏疾病,x线是喙突。还有两个牙髓活力一个正常,一个敏感。医德。病史采集是活动义齿修复后疼痛,病历分析,主诉疾病是干槽症,非主诉疾病包括牙周牙髓联合病变,上8低位垂直阻生 实例7-第1站 1.洗手和戴无菌手套。 2.口腔四项基本检查(一般要求检查一个区,例如左下后牙区。 包括视诊,探诊,叩诊,扪诊)口腔黏膜消毒,CPI牙周探诊,加口腔特殊检查(抽到的是牙髓温度测试,要求描述过程及结果判断)。两个人一组,互相检查。牙周的探诊是在模型上完成的。这个过程中老师没有任何提示,自己做,自己说。所以,不要漏掉得分点,另外记住特殊检查的结果分析。3..取模,打绷带,BASS刷牙法,考其中一项。一边做,一边描述。 4.口腔基本操作:脓肿切开引流,备洞,开髓,备牙等剩下的口腔操作里选择两项进行考试。 脓肿切开排脓:给你提供了消毒剂,手术刀柄,手术刀,镊子,引流条。有一个人体模型,两侧上颌颊侧牙槽骨分别有一个脓肿,有一侧已经切开。你需要消毒,麻醉,上手术刀,在未被切开的一侧模拟脓肿切开的过程。另一侧模拟放置引流条的过程。 开髓:要求自带离体牙。备有根冠挫,探诊,牙椅。要求选择磨牙开髓,自己做,考官在旁边看着,最后将开好髓的牙交给他检查。注意用根冠挫探测根冠,用三弯探头探测髓壁。这个过程都得有。拔牙时要求打麻药,选择器械,并将模型上的牙齿拔出,交给监考老师。 实例7-第二站:急救 血压测量必考,另外吸氧,人工呼吸,胸外按压三项选一项。 吸氧:氧气瓶已经装好,旁边备有扳手什,你要描述并比划一下安装的过程。这个考试也是自己操作加描述。 实例7-第三站:病史采集,病例分析和实验室检查 三项均在电脑前完成,你自己看题,自己口述。考题: 1.病史采集:左下后牙松动三天,不敢咬合。请根据这个主诉对患者提问相关的问题。请说出你可能考虑到的几种诊断。 2.病例分析:患者上颌两侧中切牙外伤三小时,一个是冠折露髓,无明显松动,叩诊疼痛。另一个是釉质裂,但是三度松动。有X线片。另外患者有复发性口腔溃疡史一年,最近两天又复发溃疡。要求①做出诊断,并列出诊断依据。②牙折的鉴别诊断。③拟定治疗计划。 实例8 第一站洗手,一般检查,指定部位检查,填检查表,颞下颌关节检查。 第二站测血压,吸氧术,颌面部包扎,一面说一面做,还有开髓术,要根管锉探查根管口,这一步很重要。 第3站,3个选择题,病史采集:男,25岁,张口受限一天。病例分析:口腔绿豆大的溃疡,疼痛剧烈,7——10天愈合,不爱吃青菜,母亲同样病史,检查左上5深龋。要求,诊断,鉴别诊断,治疗。 实例9 一站
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