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加强护理安全管理对策 　　【摘要】 护理安全是一项长期的持续工作,需要护理管理者健全和完善各项护理管理制度,规范工作流程,加强规范化培训,从而提高护士的安全意识,切实落实各项防范措施,真正为患者提供安全、有序、满意的优质服务。 　　【关键词】 护理安全护理质量对策加强 　　中国分类号:R471 文献标识号:B 文章编号:1005-0515(2010)10-338-02 　　 　　质量是医院的生命,安全是患者的基本需要,质量与安全是医疗服务的基石。促进护理安全即在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害?障碍?缺陷或死亡【1】。随着护理学科的快速发展,护理安全问题已经成为护理管理工作中的重中之重,确保护理安全,可以有效的减少医患纠纷,提高医疗护理质量,保障护理工作健康和可持续发展。如何消除护理质量管理中存在的盲点,确保护理安全,是全体护理管理者长期探索的永恒主题。【2】我院护理部从2008年开始坚持“严格管理、严格检查、严格落实”的工作作风,倡导“以人为本”的服务理念,全面推行安全保障措施,有效地保障了护理安全。现将做法介绍如下。 　　1 建立和完善护理质量管理组织体系 　　针对医院护理安全质量方面存在的问题,结合医院的实际情况,建立以分管院长领导下的护理部-护士长-科室质控员为主体,全体护理人人参与的护理安全管理组织体系,形成护理监控、科室互控、科内自控的监控网络,及时发现工作中存在的问题,制定整改措施并跟踪效果,层层把关,环环相扣,各司其职,确保护理安全【3】。此外,护理部在原有安全管理的基础上制定了《节假日期间护士长查房制度》,明确了节假日期间安全管理的重点,及时协调解决护理疑难问题、应急突发事件,保证了节假日的护理安全和质量。 　　2 健全规章制度,全面实施护理质量标准化、制度化、规范化、流程化管理 　　科学有效的护理管理制度和护理规范是护理人员的行动指南,质量控制标准是护理人员的工作准则,是保证病人得到安全、高质量护理的前提。我院依据卫生部相关文件精神,根据《山东省医院护理质量控制标准及评价细则》,结合我院实际,制定了科学、规范、简便??操作性强的质量控制标准,完善了各项护理工作制度,明确了各级护理人员岗位职责,使护理工作有章可循、有据可依。特别是“优质护理服务示范工程活动”开展以来,各科室制订了新入病人、住院病人、出院病人等相关服务流程,为护理质量的提高和规范化、科学化、制度化、流程化管理提供了根本保障。 　　3 创新质量管理方法 　　护理部根据全院护理工作情况,找准护理的薄弱环节,严格按照标准扎实抓好落实,找准监控点,做到抽查与全面检查,随机检查与定期检查相结合的方式,对护理质量进行不间断管理。对科室存在的问题进行分析,查找问题发生的根本原因,并实行跟踪监控,进行有效的监督,观察改进效果,确保全院护理质量的持续稳定提高。 　　4 重视细节管理,确保护理安全 　　确保医院安全,最重要的是立足于防范,而做好防范最重要的工作就是处理好细节【4】。为突出安全护理的关键环节,确保护理的安全性和有效性,制定了防范住院患者跌倒坠床制度及各类导管防脱落制度。应用了各种警示标示:如对昏迷、小儿、手术、危重病人等实行腕带识别制度,对药物过敏病人用红牌警示挂于病人床上,对所有非静脉用药如气管滴入、膀胱冲洗、胃肠营养、伤口冲洗等用黄牌警示,帮护士减少差错的机会。完善各个环节交接程序如急诊与病房、科室与手术室、不同科室之间的交接程序。加强了高危药品的管理,要求科室对高浓度电解质、肌肉松弛剂及细胞毒药物单独存放,专门管理,强化了护理人员的责任心,有效地回避了护理风险的发生。 　　5 加强沟通,提高护理满意度 　　据调查,多数护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的【5】,因此我院护理部要求护理人员在护理活动中应尊重病人、理解病人、同情病人,因人施护。在交流过程中应讲究语言的艺术性和技巧性,对病人提出的疑问,用通俗易懂的专业知识,结合病人的实际情况,向病人说明诊疗计划、潜在的危险因素、可能发生的并发症和意外;遇到护患双方有意见分歧时应心平气和地解释安慰、理解病人,提高病人和家属对我们的信任,从而减少及杜绝护理纠纷。根据《护士语言行为规范》制定测评表,每季度到各病区组织住院病人(陪人)对护理质量、护士服务进行测评,并针对满意度较低的项目进行综合分析,提出整改建议,通过获取病人的需求及反馈信息,不断提高护理人员的工作质量及服务水平,住院病人平均满意度都在95%以上。 　　6 注重护理人员培训,强化护理队伍建设 　　人才资源是医院的第一资源,是决定医院未来命运的核心力量,一支训练有素、高素质的护理队伍是实现优质服务的基本保证。我们采用护士长竞争上岗及在岗培训、新护士