可溶性细胞间黏附分子-1和C反应蛋白在新生儿败血症诊疗中意义.docVIP

可溶性细胞间黏附分子-1和C反应蛋白在新生儿败血症诊疗中意义 　　【摘要】 目的 本文通过监测感染新生儿血清中可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和C反应蛋白(CRP)的水平,评价其在新生儿败血症诊断和治疗中的意义。方法 在治疗前对比38例新生儿败血症患儿与32例非感染组病例血中的sICAM-1和CRP水平，在抗菌治疗后3 d和10 d分别再次检测sICAM-1和CRP水平，研究其相对治疗前的变化。结果 治疗前败血症的患儿血清中CRP和sICAM-1的水平与对照组相比均显著升高(P 　　【关键词】C反应蛋白；可溶性细胞间黏附分子-1；新生儿败血症 　　 　　由于免疫系统尚未发育完全，新生儿期的感染可能造成很严重的后果。早产儿对感染的抵抗力尤其低下，这些都是造成新生儿期患病率和死亡率增加的重要因素[1]。又因为缺少特异的临床症状和可信的早期实验室检查，新生儿感染的早期诊断往往比较困难，对血中感染病原菌的培养是新生儿败血症诊断的最准确证据，但这项检查往往需要数天时间，且阳性率不到50%，依靠血培养进行确诊可能导致延误治疗。因此，临床需要对一些有意义的指标进行联合分析，辅助新生儿败血症的早期诊断和治疗。C反应蛋白(CRP)是一种非特异性的急性时相蛋白，在感染和组织损伤的急性期其血中含量迅速增加，当感染被控制后CRP水平又可迅速下降。临床上常用CRP来监测感染程度和判断治疗效