卵巢表面恶性胃肠道外间质瘤临床病理研究.docVIP

卵巢表面恶性胃肠道外间质瘤临床病理研究 　　【摘 要】目的：报道1例发生于卵巢表面的恶性胃肠道外间质瘤，并分析其临床病理特征、诊断与鉴别诊断等。方法：复习原切片和临床资料，经HE及免疫组织化学染色确诊，并复习文献。结果：女患者，44岁，肿瘤位于左侧卵巢表面，大小1.9×1.3×1.1cm；肿瘤主要由梭形、上皮样细胞组成，胞质丰富，嗜酸性或淡嗜酸性，可见核仁，并见坏死及核分裂像。术中诊断为：卵巢梭形细胞恶性肿瘤(恶性间皮瘤可能)。经复习原切片并作免疫组织化学染色：Vimentin、CD117和CD34均阳性，calretinin、CD31、CK、S-100、NSE、Syn、SMA和desmin均阴性，修正诊断为：卵巢恶性胃肠道外间质瘤。结论：胃肠道外间质瘤具有平滑肌瘤、神经鞘瘤和神经源性分化的特征，发生于女性生殖系统及其附件者罕见，易误诊为其它妇科肿瘤，临床上应与卵巢癌鉴别，其组织形态应与平滑肌瘤、神经鞘瘤、炎性肌纤维母细胞瘤、脂肪肉瘤、恶性间皮瘤、腹内纤维瘤病及孤立性纤维瘤等鉴别。 　　【关键词】胃肠道外间质瘤 卵巢 免疫组织化学 　　 　　Extragastrointestinal m alignant stromal tumor located in ovary surface report of one case and review of literature