复合式小梁切除术临床观察.docVIP

复合式小梁切除术临床观察 　　摘 要 目的：探讨复合式小梁切除术（小梁切除术联合丝裂霉素C及可拆除缝线）治疗青光眼的效果。方法：对46例（46只眼）青光眼行复合式小梁切除术。进行疗效观察并随访3～12个月。结果：术后观察动态眼压、视力、前房深度、滤过泡形成及并发症的发生率均满意。结论：复合式小梁切除术可有效地防止术后结膜滤过泡瘢痕化及控制术后滤过水平，从而减少术后并发症的发生，是治疗青光眼安全、有效的方法。 　　关键词 丝裂霉素C 小梁切除术 可拆除缝线 青光眼 　　 　　青光眼是一种常见致盲眼病之一。对青光眼的治疗，目前最有效的方法是手术治疗。常规小梁切除术已被广泛接受。术后滤过泡瘢痕化、滤过过剩引起浅前房等并发症，是导致手术失败的主要原因之一。我院2008～2009年对46例（46只眼）采用丝裂霉素C（MMC）并应用可折除缝线，临床效果好，现报告如下。 　　 　　资料与方法 　　一般资料：本组46例患者，男21例，女25例；年龄40～76岁，平均54岁。包括难治性青光眼9例（新生血管性青光眼1例，葡萄膜炎性青光眼4例，滤过性手术失败青光眼4例）。慢性开角型青光眼16例，急性闭角型青光眼21例。术前平均眼压36.75±8.20mmHg，视力光感～0.5。 　　手术方式：常规显微镜下行以角膜缘为基底，距角膜缘8～10mm的高位结膜瓣；行以角膜缘为基底3mm×4mm