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- 2018-06-06 发布于浙江
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《内科护理学》 呼吸系统概述及常见症状体征护理 广东药学...
《内科护理学》
呼吸系统
概述及常见症状体征护理
广东药学院护理学院蓝宇涛;学习目标;一、 呼吸系统解剖结构;下呼吸道:气管至呼吸性细支气管末端。
;右侧:上、中、下叶
左侧:上、下叶
;三、组织结构和功能;肺泡
Ⅰ型细胞
Ⅱ型细胞
巨噬细胞
;肺循环;
支气管循环;;肺泡血液循环;胸膜腔和胸内压;呼 吸 功 能;呼吸系统疾病病人的护理评估;病 史 评 估;身 体 评 估;实验室及其他检查;咳嗽与咳痰
肺源性呼吸困难
咯血
胸痛;咳嗽与咳痰;护理病史
身体评估
实验室及其他检查;
;身体评估;实验室及其他检查;1.清理呼吸道低效 与无效咳嗽、呼吸道炎症致痰液粘稠、疲乏、胸痛、意识障碍有关。
2.有窒息的危险 与意识障碍、无力排痰、呼吸道分泌物增多阻塞大气道有关。
3.焦虑 与咳嗽剧烈、排痰不畅、久治不愈而影响休息和工作有关。
4.活动无耐力 与长期咳嗽、营养摄入不足有关。;1.病人能有效咳嗽,痰液量减少、易咳出。
2.病人能采用合适的方法排出痰液,不发生窒息。
3.病人能正确的对待病情,焦虑感减轻。
4.病人因咳嗽、咳痰导致的不适感减轻,活动耐力逐渐增加。;(1)改善环境:提供整洁、舒适的环境,保持室内空气新鲜、洁净,维持合适的室温(18~22℃)和湿度(50%~60%)。减少不良刺激,避免尘埃、烟雾、花粉、香粉、化学原料或刺激性气体,避免剧烈
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