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影响基层职业卫生监督检测因素探讨 　　【摘要】本文作者根据多年从事职业卫生工作经验，列举了影响职业卫生监督检测规范化工作的主要因素，从中研究如何开展职业卫生监督检测工作的规范化，标准化技术服务的新思路。对更好的开展职业卫生监督检测工作进行科学探讨 　　中图分类号：R135 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）7-358-02 　　 　　根据我国《职业病防治法》第二十四条规定；用人单位应实施由专人负责的职业危害因素日常检测，并确保检测系统处于正常运行状态。用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定，定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。….职业病危害因素检测、评价由依法设立的取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认证的职业卫生技术服务机构进行。第五十五条县级以上人民政府卫生行政部门依法对职业病防治工作及职业病危害检测、评价活动进行监督检查。从法律上已经规范了监督检测工作，但是这部法律在实际工作中遇到许多具体问题，使其在执行上有许多不尽人意的地方。对于职业病危害因素的监督、检测，许多企业的负责人，对此不理解或者理解甚少，在主观态度上是不支持，更有甚者反对监督、检测，很难规范该项工作。本文就职业危害因素检测、职业危害检测的现状、影响规范化检测监督的因素等，结合自己多年来从事该项工作的实践体会发表自己的观点与专家们商榷。 　　1 职业危害因素检测 　　国家规定了，企业由专人负责职业危害因素的日常检测制度，充分说明职业危害因素检测的重要意义；对生产作业场所存在的职业危害因素进行监测是了解用人单位职业危害程度的有效途径，也是用人单位制定控制职业危害措施的依据，提出改善劳动条件、预防职业病等措施的一门学科。它的重点是研究各行业的职业卫生特点，从卫生学的观点出发，着重研究劳动条件及其对人群健康影响的规律。 　　目前我们开展的检测项目主要是不良劳动条件存在的各种职业性危害因素，按其来源可分为三类： 　　生产过程中产生的有害因素： 　　1) 化学因素：有毒物质，如铅、汞、氯、一氧化碳、有机磷农药等；生产性粉， 如矽尘、石棉尘、煤尘、有机粉尘等。 　　2) 物理因素：异常气象条件，如高温、高湿、高气压、低气压等；噪声、振动；射频、微波、红外线、紫外线；X射线、γ射线等。 　　3) 生物因素：如附着在皮肤上的碳疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等。 　　劳动过程中的有害因素： 　　1) 劳动组织和劳动制度不合理，如劳动时间过长、休息制度不合理、不健全等。 　　2) 劳动中的精神过度紧张。 　　3) 劳动强度过大或劳动安排不当，如安排的作业与劳动者生理状况不相适应、生产额过高、超负荷加班加点等 　　4) 个别器官过度紧张，入光线不足引起的视力紧张等。 　　5) 长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具等。 　　 生产环境中的有害因素： 　　1) 生产场所设计不符合卫生标准或要求，如厂房低矮、狭窄，布局不合理，有毒和无毒的工段安排在一起等。 　　2) 缺乏必要的卫生技术设施，如没有通气换风、照明、防尘、防毒、防噪声、防振动设备，或效果不好。 　　3) 安全防护设备和个人防护用品装备不全。在实际的生产场所中危害因素往往不是单一存在的，而是多种因素同时对劳动者的健康产生作用，此时危害更大。 　　职业危害因素所造成的职业性损伤还包括工伤，工伤可由轻微到严重，甚至导致伤残或死亡，所以必须引起足够的重视，及时预防。发生工伤的原因有很多，工人缺乏安全生产知识、不注意防护、存在麻痹侥幸的心理，或饮酒、药物、疲劳和精神心理等因素都有影响。工伤与职业病预防不能截然分开，二者常有内在的联系。 　　2 影响职业危害检测、监督工作主要原因及现状 　　职业危害因素检测在实际工作中，主要有以下问题阻挠和困扰着使其不规范，不科学，工作没有形成规律和程序。 　　2.1 用人单位职业病防治法律责任没有落实。由于职业病违法成本低,用人单位职业病防治积极性不高。生产水平低下,技术落后,防护措施简陋,有的根本没有个人防护。 　　2.2 地方政府不重视。一些地方政府对职业病防治工作重要性,艰巨性,长期性,认识不足。经济发展中如何贯彻落实职业病防治法态度不坚决,措施不力。为吸引投资,保护地方经济,一些地方政府不惜降低投资门槛,对存在职业病危害的新建,改建,扩建和技术改造项目的立项,准入,不通过职业卫生监督部门把关。大量未经职业病危害预评价和三同时审查的企业开工投产,导致大量劳动者遭受职业病危害。 　　2.3 部门之间长效协同工作机制不完善。我国职业卫生监管职能一直由卫生和劳动部门共同负责,存在严重的职能交叉的问题.从1998年由卫生部管理,特别是职业病防治法从2002年实施以来,严重的职业病危害得到一定程度的遏制2003年中