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微创手术治疗高血压性脑出血112例观察与护理 　　【关键词】 微创手术； 高血压； 脑出血； 护理 　　?? 　　 　　脑出血是神经外科比较常见的急症，一般患者发病急，病情凶险，其发展迅速，其死亡率及致残率均很高。随着现代科学技术的发展，先进医疗仪器在临床上的应用，笔者所在医院自2009年引进先进的神经外科手术显微镜后，开展微创显微手术治疗高血压脑出血112例，术前、术后的护理在本组病例中起到了重要作用。现将有关护理措施报告如下。? 　　1 一般资料? 　　本组病例男96例，女16例，年龄56～75岁，均有明确的高血压病史，经头颅CT明确诊断。采用高倍显微镜下微创脑内血肿清除术、侧脑室外引流术。本组病例死亡16例，死亡率为14.2%。6个月后随访，生活能自理62例。? 　　2 护理? 　　2.1 术前护理 术前避免过多搬动患者，经头颅CT明确诊断后，争分夺秒迅速做好术前准备，按医嘱使用脱水剂、止血药、降压药物。同时严密观察病情变化。? 　　2.2 术后护理 本组病例术后均进入神经外科监护室，用多功能监护仪对生命体征进行严密监护。及时动态地抓住病情变化，为科学的分析病情制定正确的治疗方案提供依据，同时精心而合理的护理，对巩固手术治疗效果和促进患者康复，起到了重要作用。? 　　2.2.1 密切观察病情变化，注意观察患者意识、瞳孔大小、对光反应程度、生命体征的变化及