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微创脑室-矢状窦分流术观察与护理 　　【摘要】 目的 总结脑积水行微创脑室-矢状窦分流术后护理工作中的体会。方法 通过对16例脑积水行微创脑室-矢状窦分流术后的护理工作经验进行分析。结果 16例患者通过护理指导与观察,术后13例患者神经系统障碍有不同程度改善。11例下肢功能明显改善,10例智能改善;9例尿便失禁好转。结论 做好术前心理护理,加强术后体位护理、并发症的观察与护理以及正确指导早期的功能锻炼是促进恢复的关键。 　　【关键词】 微创;脑室-矢状窦分流术;护理 　　 　　脑积水临床上比较常见，分为梗阻性脑积水和交通性脑积水，治疗多以脑室-腹腔分流为主。传统的V-P分流术手术损伤大，术后并发症多，据报道脑室-腹腔分流的再手术率高达28%~58% ［1］。我院于2008~2010年采用微创脑室-矢状窦分流术治疗脑积水16例，效果满意，现将护理体会报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 本组男12例，女4例;年龄13~68岁，平均32.6岁。其中梗阻性脑积水5例，交通性脑积水11例。术后治愈13例，好转3例。 　　1.2 手术方法 取右侧脑室额角为脑室穿刺点，即鼻根后10 cm,中线右侧旁开3 cm处(儿童多取发际内2 cm,中线旁开2 cm处)。于右额部头皮行2.5 cm纵行直切口，逐层切开皮肤及皮下，分离显露颅骨，采用自停颅钻(使用细钻头，直径约0