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心肌缺血后处理研究概况 　　【摘要】缺血后处理(Ischemic Postconditioning,IPTC)是指对缺血心脏实施供血重建之前进行反复多次短暂的缺血/再灌注,可减轻供血重建的再灌注引起的心肌损伤。由于它简便,有效,尤其是可在缺血后进行干预,因此,与早已为人们熟知的缺血预处理相比,缺血后处理具有广泛的应用前景。本文对缺血后处理的干预时机与心脏保护作用的关系,其主要的保护机制灌注损伤补救激酶(reperfusion injury salvage kinase,RISK)途径和其他形式的缺血后处理等方面进行阐述。 　　【关键词】缺血后处理;心肌缺血;再灌注损伤 　　【中图分类号】R542.2 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)10-0001-01 　　 　　冠状动脉性心脏病是危害人类健康的重要疾病,其发病率与死亡率与年俱增。溶栓疗法和血管成形术恢复冠状动脉血流是治疗该病的重要方法,然而长时间的心肌缺血后的再灌注会引起细胞一系列的损伤,即缺血再灌注损伤[1]。Murry[2]等在1986年提出了缺血预处理对心肌具有保护作用,即,在心肌缺血前进行反复多次短暂的缺血/再灌注后,可提高心肌对缺血的耐受力。但是,冠状动脉性心脏病的发作往往无法预知,因此,缺血预处理的临床应用非常受限制。高峰[3]等于1999年报道大鼠心肌细胞缺氧/复氧模型的缺氧后