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慢性咳嗽病因诊断及治疗探讨 　　摘 要 目的：探讨慢性咳嗽的病因分布和诊断，评价特异性治疗的疗效。方法：采用解剖学诊断和诱导痰检查方法，对136例病程持续8 wk以上，胸片阴性，年龄大于14岁，不吸烟或戒烟4 wk以上的咳嗽患者进行病因初步诊断，并采用针对性治疗证实。结果：136例慢性咳嗽患者中确诊130例，确诊率达95.5%。其中，鼻后滴漏综合征31例，占?23.8%；咳嗽变异性哮喘30例，占23%；感染后咳嗽21例，占16.1%；嗜酸粒细胞性支气管炎20例，占15.3%；胃食管反流性咳嗽18例，占13.8%；血管紧张素转换酶抑制剂类药物诱导的药源性咳嗽10例，占7.6%。130例确诊患者经特异性治疗后，121例(93.1%)得到临床控制，9例(6.9%)症状部分缓解。结论：慢性咳嗽的解剖学诊断流程及诱导痰细胞分类学检查是诊断慢性咳嗽的重要手段。鼻后滴漏综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、血管紧张素转换酶抑制剂类药物诱导的药源性咳嗽等是慢性咳嗽的主要病因，针对咳嗽病因的特异性治疗效果良好。? 　　关键词 慢性咳嗽 病因 诊断 治疗? 　　中图分类号：R562 文献标识码：B 文章编号：1006-1533(2008)12-0544-03 　　 　　临床上常将唯一症状或主要症状为咳嗽，时间超过8 wk，X线胸片示无明显异常者称为不明