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慢性气道阻塞性疾病合并急性继发性气胸治疗体会 　　摘要 目的：探讨慢性气道阻塞性疾病合并急性继发性气胸的诊断及不同治疗方法。方法：对144例慢性气道阻塞性疾病合并急性继发性气胸的临床资料进行回顾性分析．结果：发病形式全部为急性起病，症状与基础疾病急性发作相混淆，确诊132例，误诊12例。结论：慢性气道阻塞性疾病合并急性继发性气胸临床表现不典型，病情重，误诊率高，应引起各级医师重视；治疗上胸腔闭式引流加胸腔内注药治愈率高，不良反应少，值得推广应用。 　　关键词 慢性气道阻塞性疾病 急性继发性气胸 胸腔闭式引流力，胸腔内注药 　　慢性气道阻塞性疾病其基础疾患多为慢性支气管炎、支气管哮喘等，当合并气胸时由于基础疾患表现突出，常掩盖气胸症状和体征，给诊断和治疗带来困难，易误诊；在诊断明确后，不恰当的治疗易增加死亡率。本文报告我院1998～2004年收治的慢???气道阻塞性疾病合并急性自发性气胸患者144例，现探讨如下。 　　 　　资料与方法 　　 　　144例患者均经X线证实为自发性气胸，且均有严重的气道阻塞，符合重症慢性阻塞性肺气肿的诊断标准。⑴其中男122例， 女22例， 男女比例5．5：1；年龄48～87岁，平均68．7岁。基础病因：慢性支气管炎61例；支气管哮喘42例：肺陈旧性结核21例；肺癌9例；其他12例。其中首次发病109例，2次发病23例，3次以上发病12例