急性早幼粒细胞白血病患者早期死亡临床分析.docVIP

急性早幼粒细胞白血病患者早期死亡临床分析 　　 [摘要] 目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)患者早期死亡的临床特点。方法：分析早期死亡APL患者形态学、免疫分型、染色体核型和PML/RARα融合基因特点,并详细记录年龄、性别、起病时白细胞(WBC)计数、血小板(BPC)计数、血红蛋白(Hb)含量、骨髓中早幼粒白血病细胞占单个核细胞百分比(BMLP%)、纤维蛋白原浓度(Fib)等。结果：63例APL患者中13例早期死亡,早期死亡率20.63%。13例早期死亡APL中,7例起病时外周血白细胞大于10×109 L-1,9例形态学上表现为M3v,8例为CD34+,8例为CD2+,9例PML/RARα融合基因BCR3亚型,与非早期死亡组相比形态学、免疫分型、染色体核型和PML/RARα融合基因特点等存在统计学差异。除1例死于维甲酸综合征外,其余12例均死于脑出血。结论：外周血高白细胞,形态学表现为M3v、CD34+、CD2+和PML/RARα融合基因BCR3亚型APL早期死亡率极高,临床预后差。 　　［关键词］ 白血病,早幼粒细胞,急性； 免疫表型； 早期死亡 　　［中图分类号］ R733.71 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1671-7256(2011)02-0169-04 　　doi：10.3969/j.issn.1671-7256.2011．02.014 　　Cl