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浅议护士长风险意识和风险防范技巧 　　【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1005-2720(2009)09-0368-02 　　 　　护理风险管理是护士长工作的重中之重，人的生命只有一次，只有做好风险管理才能确保病人安全。提高风险意识，做好风险防范迫在眉捷。 　　 　　1 风险的概念[1] 　　 　　风险即可能发生的危险。医疗护理风险是一种职业风险，就是从事医疗护理服务的职业，具有一定的发生频率并由该职业者承受的危险。包括经济风险、政治风险、法律风险、人身风险。 　　 　　2 风险意识的概念[1] 　　 　　2.1 医疗护理风险意识：是指医院管理者和医务人员对医疗风险的思想认识和对待医疗风险的态度。 　　2.2 医疗护理风险意识受社会历史条件、社会经济、政治、法律环境的直接影响。 　　2.3 正确积极的医疗护理风险意识应具有的特征 　　2.3.1 正视医疗护理风险，消除医疗护理风险与己无关的态度。 　　2.3.2 医疗护理风险既有客观决定因素，又有可控制的一面，能够靠发挥主观能动性做到最大限度地控制和避免风险。 　　2.3.3 学法懂法，依法对待医疗护理风险，在维护患者利益的前提下，依法维护自身权益并消除对待医疗护理风险的一切消极情绪。 　　2.3.4 一旦发生医疗护理不安全事件，要勇于承担相应责任，积极化解风险。 　　 　　3 护士长提高风险意识的重要性 　　 　　护士长是医院工作和护理工作的基础管理者，在医院工作和护理工作中起着承上启下的作用，护士长的风险意识将直接或间接地影响风险的防范与化解，因此，护士长在工作中必须保持清醒的头脑，在繁琐复杂的工作中，善于发现问题，采取得力措施，科学有效的管理，把风险的防范放在首要位置，为病人提供“优质、高效、快捷、便利”的服务，变被动为主动，在确保病人在就医过程中身心安全的同时，使护理人员有效的保护自己，因此，提高护士长风险管理的意识迫在眉睫。 　　 　　4 护士长风险管理的环节 　　 　　病人、护理工作、护士是护士长风险管理的三大环节，在为病人提供护理服务的过程中，病人是客体，护士是主体，护理工作是连接两者的桥梁，护理人员必须通过护理工作，运用自己所学的知识和技能为病人提供服务，病人或社会的满意是护理工作的最终目的。如何确保最终目的的实现，关键是要提高护理人员的自身素质，因此在护理工作风险管理的环节中，护理人员的自身管理是基础环节，护理工作的管理是中间环节，病人管理是终末环节。三者相互影响、相互作用、相互联系、缺一不可。 　　4.1 基础环节包括的因素 　　4.1.1 护理人员的配备：护理人员的配备是否合理将直接影响护理风险的发生。 　　4.1.2 护理人员的素质：护理人员(包括管理者及护士)的素质，决定着护理风险发生的概率。 　　4.1.3 护理人员的配合：一个集体的团队协作精神和相互间的配合程度是影响护理风险的重要相关因素。 　　4.2 中间环节所包括的因素：护理工作是连接护理人员和病人的中间环节，是护理人员为病人提供服务的过程，是发生护理风险的中间环节，是护理人员综合能力和水平的展现和概括，是病人最注意、最敏感的环节，护理工作质量的高低，将直接影响病人对护理工作的满意度和护理风险的发生概率。 　　4.2.1 服务态度因素：俗话说“良言一语三冬暖，恶语伤人六月寒”，病人在就医过程中，由于身心疾病所致非常需要“礼貌、热情周到、耐心细致”的服务。 　　4.2.1.1 语言性因素：：语调语气是否适度，用词是否恰当。 　　4.2.1.2 非语言性因素：包括眼神、面部表情、行为举止、步态手势、衣着打扮。 　　良好的服务态度往往能掩饰护理工作中的缺陷和不足，化解病人和社会的不满。恶劣的服务态度则会恶化病人情绪，激化矛盾，引起病人不满。 　　4.2.2 技术操作因素：护理技术操作是护理人员为病人提供服务的各种专业技能，其熟练程度和水平高低将直接影响护理风险的大小和严重程度。 　　4.2.3 业务知识因素：就业务技术而言，如果说护理技术操作水平是硬件的话，业务知识的深度和广度便是软件，因为护理技术操作显而易见，业务知识则是头脑所掌握知识的多少。 　　4.3 终末环节(即病人环节)所包括的因素：护理工作的最终目的是确保病人和社会的满意。病人环节影响护理风险的因素有以下三个方面： 　　4.3.1 生物因素：即病人所患疾病的危险性、复杂性及在实施护理操作过程中的易难程度等。 　　4.3.2 心理因素：即病人性格、情绪、需求等心理活动因素。 　　4.3.3 社会因素：即来自陪护、亲友、社会环境、社会舆论等方面的因素。 　　 　　5 护士长的风险防范技巧 　　 　　抓基础环节，促中间环节，确保终末环节