化疗药物应用 ppt.ppt

正确的给药方法：禁止化疗药液的针头直接穿 刺血管或拔针，用药前后可冲管、中间给药； 静推时边推药边抽回血，确保药物在血管内 严密观察局部反应情况，巡视病房或更换 液体时要注意穿刺部位是否发生外渗 * 化疗药物外渗的预防（三） 合理使用药物 化疗前对患者进行针对性的宣教 发疱剂滴注时，减少患者的活动 化疗时如有异常感觉，及时报告护士 化疗药物外渗的预防（四） 加强患者配合 * 导管型号和材质 进行风险管理 首选中心静脉 如PICC,CVC 外周短导管 头皮钢针 隧道式导管 输液工具 合 理 选 择 静 脉 输 液 途 径 * CVC技术 * PICC技术 * 化疗药物外渗的诊断 药物输入过程中静脉滴注速度逐渐减慢 抽无回血,或回血不畅 主诉穿刺部位肿胀、疼痛、烧灼等感觉 穿刺部位出现和以往输液时不同的任何主诉症状 * 化疗药物外渗的治疗（一） 紧急处理(24内的正确处理很重要） 发现外渗，立即停止点滴，吸出药物 局部使用解毒剂：对抗药物的损伤效应，灭活外渗药物，加速药物的吸收和排泄。 局封：激素+利多卡因 * 化疗药外渗的解毒方法 * 药物外渗的治疗 封闭方法 l或5ml注射器 局部皮下环形、多点、注射 由疼痛或肿胀区域外缘向内 每日1-3次，连续三天 地塞米松5mg、生理盐水10ml、利多卡因5mg * 化疗药物外渗的治疗（二） 外敷 冷敷：冰袋24h 最长3天 药