关节置换术康复 ppt课件.pptVIP

谢谢！ 4.术后第4周（ 4周以后） (1)康复治疗目标：以增强肌力为主，提高患侧负重能力，加强本体感觉练髋关节控制训练改善步态。 (2)基本方法 ①肌力训练：增加抗阻力的主动关节运动。 ②关节活动度训练：站立下主动屈髋, 角度小于90°。 ③负重、步行训练：骨水泥固定者可以完全负重，非骨水泥固定者6周。 (四)注意事项： 1.正确的翻身方法 防假体脱位 向术侧翻身 伸直术侧髋关节，保持旋转中立位 向健侧翻身 伸直术侧髋,两腿之间夹软枕，防止内收引起假体脱位 2.正确的下床 健腿先离床并使足部着 地患肢外展屈髋离床，上床则相反 3.正确的穿袜方法 伸直健侧膝关节,术侧髋关节外展外旋,膝屈曲, 用足跟沿健侧下肢前方向近端滑动，适当弯腰，伸直双上肢穿袜 4.正确的上下楼梯法 上楼时健侧先上 下楼时术侧先下 5.拐杖的使用 骨水泥固定型假体 术后用双拐4～6周，然后改用健侧单拐3～4周 非骨水泥固定型假体 双拐8周后改用健侧单拐4周 大粗隆截骨或结构植骨，用双拐12周 出院后患者需要注意以下问题： 1.术后3个月内防止髋关节屈曲90o。坐位时不要坐太低的座椅或沙发，正确的坐位方式保持身体直立，不要前倾或弯腰 2.卧位时保持双下肢外展位 3.无论坐、站、卧，不要将膝关节靠近对侧膝关节，不要交叉双腿，不将患腿放在另外腿上 4.坐有扶手的椅子，保证站立保持身体不会前屈，髋关节