压疮护理新进展业务学习ppt课件.pptVIP

* 在我们国内认为压疮完全可以预防 ，这种观点在我国护理领域是一致占统治地位。林菊英在医院护理管理学中提出发生压疮的标准为0%时，尚有附加说明：除特殊病人不许翻身外一律不得发生压疮，带压疮入院者不准扩大。 1.压疮绝大多数是可以预防的，但并非全部，若入院局部组织已有不可逆损伤，24—48小时就可以发生压疮 2.严重负氮平衡的恶液质病人，因软组织损耗、失去了保护作用，自身修复亦困难 3.神经内科病人丧失感觉的部位其营养及循环不良，也难以防止压疮的发生 * 压疮的形成就是人体静脉及动脉受到过量的压力，而无法正常交替氧气及养分，而引起的细胞坏死 毛细血管的内压32mmHg是褥疮形成的极限 人的毛细血管的内压通常是32mmHg，突破了这个极限，毛细血管呈闭塞状态，皮肤组织供血不足导致坏死。预防褥疮就是将毛细血管的内压保持在32mmHg以下，经常切换身体受压的部位。 * * （1）老年人　皮肤血运差，组织修复能力减弱，活动能力下降，感觉迟钝。 （2）肥胖者　体重过重，活动能力下降，易出汗。 （3）营养不良病人　负氮平衡，组织修复能力差，骨突处缺少保护。 （4）昏迷、瘫痪及感觉障碍病人　不能自主变换体位。 （5）水肿病人　皮肤弹性差，对损伤因素的抵抗能力下降。 （6）高热病人　出汗多，活动能力下降，能量消耗多。 （7）使用镇静剂病人　感觉和活动能力下降。 （6）疼痛病人　为避免疼痛常