失眠 柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠症33例.pptVIP

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠症33例 杨慰 上海市第七人民医院中医科 背景 失眠，中医称之为不寐，以经常不易入睡为特征，轻者入睡困难，严重者整夜不能入睡，作为临床各科较为普遍的疾病，已直接影响到患者的身心健康。 笔者以中医辨证为基础，将柴胡加龙骨牡蛎汤用于治疗肝郁气滞型失眠症病人，临床效果明显。 资料与方法 资料与方法 资料与方法 资料与方法 结果——一般情况 33例患者均来自于2007年6月至2009年12月我院住院及门诊患者，平均年龄49.5±3.60岁, 中位病程5.3月。 结果 治疗2周后睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度以及总分值均较前治疗前有显著降低（P0.01）； 治疗4周后各分项分值及总分值均较治疗前有显著降低（P0.01）； 除入睡时间分项外，治疗4周后在睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度、醒后感觉及总分与治疗2周后比较，分值均有降低（P0.01或P0.05）。 结论 柴胡加龙骨牡蛎汤源自《伤寒论》，原文107 条记载：“伤寒八九日，下之胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之。” 原为治伤寒误下，该方由小柴胡汤加减变化而成，由半量小柴胡汤去甘草加龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、铅丹、大黄诸药而成。 柴胡加龙骨牡蛎汤病位重心已由原来的少阳为主转而以肝为主，病因以七情内伤为主，病机以肝气郁滞为要。 结论 肝郁气滞型失眠患者多为