心电图---【最新心电图大全（三）】.ppt

（3）对主要器官的影响： 1）脑循环： 二度Ⅰ房室传导阻滞 二度Ⅱ房室传导阻滞 二度Ⅱ房室传导阻滞 三度房室传导阻滞 1、房室分离： P波与QRS波群毫无关系； 2、房率﹥室率； 3、 QRS波群形态、频率，取决于阻滞水平。 三度房室传导阻滞 三度房室传导阻滞 第2：束支、分支传导阻滞 右束支传导阻滞－机理： 右束支传导阻滞－EKG： 1、QRS波群形态改变：①V1、V2呈rsR′ 形（M形）；②V5、V6呈RS波型或QRS波型，S波宽而深。Ⅰ、Ⅱ及aVL有宽而深的S波。aVR多为宽而有切迹的R波。 2、 QRS波群电轴右偏。 3、继发性ST-T变化：凡有rsR′或宽大R波的导联(V1、aVR等)，S-T段压低及T波倒置；具有宽而粗糙的S波的导联(V5、Ⅰ、aVL等)S-T段升高及T波直立。 4、QRS波群时间短于0.12s者称为不完全性右束支传导阻滞； QRS波群时间超过0.12s，称为完全性右束支传导阻滞。 右束支阻滞： 右束支传导阻滞 右束支传导阻滞 右束支传导阻滞伴双心室肥厚 左束支传导阻滞－机理： 左束支传导阻滞 1、QRS波群形态改变：①V5、V6呈有宽阔的，平顶的或伴有切迹的R波，无q波；②V1、V2呈宽大而深的QS波或rS波型（其r波极小）；③Ⅰ、aVL导联常与V5、V6导联图形相似，Ⅲ、aVR、aVF导联图形常与V1、V2导联图形相似。 2、QRS波群电轴左