无张力疝修补术47914071.pptVIP

无张力疝修补术 网塞疝修补手术注意事项 无张力疝修补术是20世纪80年代以来发展起来的一种新型的加强腹股沟管后壁的方法，即以移植生物合成材料来加强腹股沟管后壁的。 该手术设计科学、合理，符合腹股沟正常解剖、生理。与传统手术相比，它不但拓宽了手术适应症的范围，具有创伤小，术后疼痛轻，并发症少，而且复发率低。深受广大临床外科医师喜爱和病人的欢迎，是未来疝外科发展的方向。 该手术被称为是20世纪末划时代的手术，并被喻为是20世纪疝修补术的里程碑。 开放式无张力腹股沟疝修补术目前常用的有平片修补术 巨大补片加强内脏囊手术 疝环充填式无张力疝修补术 四百多年来疝外科的历史总结:1、于腹股沟区的解剖理论，是目前疝外科修补手术的基石。 主要有以下几点： 1.腹股沟区没有横纹肌纤维的支持。 2.腹股沟区的腹外斜肌无外科价值。 3.无横纹肌纤维支持，以及精索和股血管通过该区使之成为腹壁的薄弱区。 4.腹横筋膜在承受腹内压时是完整精密的。 5.耻骨肌孔是深层的薄弱区，该区仅一层腹横筋膜抵抗腹腔内压力。因此，腹股沟区的薄弱结构和腹横筋膜的缺损被认为是疝发生的根本原因。 疝修补手术的原则得到广泛认同 2、疝修补手术的原则得到广泛认同随着对腹股沟解剖的深入认识以及手术治疗经验的积累，一些疝修补手术的原则得到了广泛的认同，①修补时尽量保持腹股沟部正常的解剖生理，即尽量缝合同一层次的结构，保持其