外科病临床护理路的径.doc

外科病临床?护理路径 急性阑尾炎?手术 日期 项目 护理内容 入院当天（手术当天） 评估 1、一般评估：生命体征及?心理状态等?。 2、专科评估：转移性右下?腹痛、右下腹固定?压痛；实验室检查?：白细胞升高?；全身症状：发热。胃肠道症状?：恶心、呕吐、胃纳差。 治疗 1、准备术前备?皮及各项术?前准备。 2、按医嘱补充?水电解质及?能量。 3、按医嘱补充?合理使用抗?生素。 检查 1、按医嘱予抽?血：如：BRT+BG、凝血三项 、急诊生化。 2、完善相关检?查；送病人去做?胸腹部透视?、心电图、B超。 药物 1、按医嘱补充?水电解质及?能量。 2、按医嘱合理?使用抗生索?。 活动 1、入院后卧床?休息。 2、术后6小时?后指导患者?适当床上活?动，以促进胃肠?功能恢复。 饮食 通知禁食禁?水。 护理 1、帮助患者适?应病人角色?，熟悉住院环?境。 2、做好患者心?理护理，保持心情舒?畅，积极配合治?疗。 3、、术后按医嘱?予去枕平卧?6小时，低流量吸氧?6小时，予多功能 心电监护，及时准确记?录。 4、术后留置腹?腔引流管及?尿管者注意?观察引流液?的色、性状、量、保持引流管?通畅，做好记录。 5、观察腹部伤?口及尿量情?况。 6、送检病理标?本。 健康宣教 l、主管护士介?绍住院规章?制度，发连心卡。 2、如有恶心呕?吐嘱患者头?偏一