型糖尿病流行病学病因与发病机理.pptVIP

1型糖尿病流行病学、病因及发病机理 1型糖尿病– 分类（WHO1999） 自身免疫性 --胰岛b细胞遭受自身免疫介导的毁损。发病高峰 在儿童和青春期,但是各年龄均可发病。大部分 新诊断1型糖尿病存在自身抗体 特发性 --呈1型糖尿病表现而无明显病因学发现，见于非 洲和亚洲部分人群 成人迟发自身免疫性糖尿病(LADA) 属自身免疫性1型糖尿病 起病年龄15岁以上，发病6个月内无酮症发生 发病时非肥胖 胰岛b细胞自身抗体(GAD 抗体，ICA 和/或IAA) 阳性 多具有1型糖尿病易感基因 1型糖尿病发病–年龄 6个月以内婴儿很少发生1型糖尿病，发病一般从9个月开始，随年龄增长，发病率逐渐升高 国外报道发病高峰年龄为12-14岁 我国11个地区调查结果显示10-14岁达高峰 成人1型糖尿病流行病资料尚缺,不能反映年龄变化 1型糖尿病发病率— 季节 春夏季节发病率低,冬秋季高,提示环境因素参与的可能性 一些国家或地区 1 型糖尿病发病呈“流行”趋势，是否与传染病流行有关? 1型糖尿病发病率--地域、种族 各种资料显示不同地区不同种族发病率差异很大，最低年发病率不足1.0/10万,最高为36.0/10万,相差30多倍 在种族发病中白人儿童发病率最高,黄种人发病率最低 基因研究-DQ