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心理学行为疗法
行为疗法 公共卫生学院妇幼系 杨文翰 2007.9.15 行为疗法 以行为学习理论为指导,按照一定的治疗程序,来消除和纠正人的不良行为的一种心理治疗方法。 理论依据 经典条件反射 操作条件反射 社会学习理论 行为强化 行为疗法 步骤 行为观测(准备阶段) 行为分析(诊断阶段) 行为治疗(实施阶段) 疗效评估(结束阶段) 放松训练 心身放松术 三线放松法 系统脱敏疗法 案例 某女,23岁,害怕针尖、毛衣针、路边栽种的箭兰等等,曾经以揪头发来对抗恐惧感,但不能成功。 系统脱敏疗法 治疗 1、评定主观不适单位: 2、松弛训练 3、设计不适层次表 ①稍远处有单个毛衣针;②单个针尖在眼前不远;③一束毛衣针;④仙人掌; ⑤进入单位大门时路边铁栅栏;⑥爱人在打毛衣,针尖对着自己;⑦一把针尖向上的图钉;⑧马路边的箭兰 。 系统脱敏疗法 治疗 4、系统脱敏 想象,由低到高层次体验焦虑和恐惧,并以放松对抗之。 现实生活中体验 自信训练 步骤一:分组,自我介绍 步骤二:说出自己的三个优点,三件最得意的事情 步骤三:相互提出要求,并尽可能拒绝别人的要求 步骤四:尽可能指出别人的优点 步骤五:说出自己觉得最困难的事情,然后大声说:我一定能做到 步骤五:每天写出一个自己的优点,并且欣赏它,坚持一个月 不良儿童行为的矫治方法 教养孩子的三个原则 奖励良好行为 不要“无意中”奖励不良行为 惩罚某些不良行为 孩子喜欢的奖励 社会奖励 微笑、拥抱、关注、拍肩、表扬、抚摸 活动奖励 与母亲一起游戏、去公园、外出游戏、骑车、与父亲打球 物质奖励 冰淇淋、钱、玩具、书、公仔 奖励良好的行为 ——原则:良好行为出现之后立即给予奖励 ——方法 提供 分数奖励 给予代币奖励 签订亲子和约 奖励良好的行为 提供 分数奖励 选择目标行为 制作分数奖励日程表 写出奖励内容 记录得到和花掉的分数 调整奖励方案 终止奖励 奖励日程表 奖励单 奖励良好的行为 提供 分数奖励 选择目标行为 制作分数奖励日程表 写出奖励内容 记录得到和花掉的分数 调整奖励方案 终止奖励 增进良好行为 故意忽视:哭啼、烦躁、撅嘴、无理取闹、不停的哀求 奖励良好的替代行为 帮助孩子练习良好行为 祖母原则 树立良好的榜样 生活条理化 温和的惩罚方式 责备和不赞成 允许不良行为 的自然结果出现 给出不良行为的逻辑结果 行为处罚 暂时隔离法 暂时隔离法 ——暂时隔离意味着奖励、强化、关注、好玩的活动的暂停。 ——诸多的优点 能迅速消弱多种不良行为 有助于终止某些不良行为,进而改进良好行为取代之 易于学习和操作 减少父母的生气和不安,成为理性、非攻击的榜样 亲子关系可迅速回复正常 暂时隔离法 ——哪些行为应受到暂时隔离? 打人、恶意取笑、挑衅、抢别人的玩具、揪头发、吐人、诅咒等攻击行为 损坏玩具、虐待动物、搞乱房间等破坏行为 发脾气、对父母无礼、抱怨、不服从命令等违拗行为 在马路上汽车、楼梯上玩耍等危险行为 暂时隔离法 ——如何实施? 确定目标行为 选择无聊的地方隔离 向孩子解释暂时隔离法 耐心等待目标行为出现 双十原则,一一原则 定时器设定时间,放在孩子看得见摸不着的地方 等待定时器响,其间不给孩子任何关注 隔离结束,询问被给隔离的原因 暂时隔离法 选择一到两个行为作为目标行为 计算目标行为的出现频率 一旦出现,马上实施 反复实施 可以选择一个问题比较严重的行为和一个相对不严重的行为作为目标 暂时隔离法 选择无聊的地方隔离 单调、无聊;没有人,与他人隔开,没有玩具、电视等;安全,光线充足;10秒钟能到 2~4岁可以选择大直背椅子 5~12岁要使用单独的房间隔离 不要使用孩子的房间隔离 不要选择可怕的地方隔离 暂时隔离法 向孩子讲解暂时隔离法 在孩子平静的时候讲解 明确目标行为 对孩子的生气不用惊讶 对较小的孩子多演示几遍 暂时隔离法 让孩子立即进入隔离 双十原则:10秒钟,10个字 一一原则:一岁一分钟 年龄较小的孩子,抱到隔离处 较大的孩子,让他自己前往隔离 不要在隔离前争论 暂时隔离法 等待定时器响 不要给予孩子任何关注 使用有铃声的可以移动的定时器 定时器放在孩子看(听)得见,拿不着的地方 是定时器决定孩子结束隔离,而不是父母 暂时隔离法 隔离结束后询问隔离的原因 2~8岁的孩子要说出隔离的原因 8~12岁的孩子让他说出隔离的原因,但是不必坚持 避免隔离之后责备孩子 确定是否需要额外的惩罚 暂时隔离法 ——延伸应用 隔离孩子 隔离玩具 思考题目 案例二:快3岁的小吟吟聪明伶俐,惹人喜爱。但她特别胆小。前不久在院子里玩耍时,右小腿被邻家的小狗咬了一口。妈咪急忙带她到诊所打针包扎,打针时旁边有人议论:被小狗咬
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