第六章 拔牙术ppt课件.pptVIP

第二节 牙拔除术 ; 相对的 首先考虑牙的保存，以最大限度的保持功能及美观。 ; 牙体病：牙体广泛龋坏、牙根不宜修复；无法保留的隐裂牙、纵裂牙；牙槽骨严重吸收。 ;根尖病：不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术保留。;牙周病：松动Ⅲ度，牙周骨组织已大部被破坏;外伤牙：牙根折断，骨折线影响骨折愈合的牙;病灶牙：经常引起颌面部炎症的病源牙，某些疾病的高度可疑病灶牙 ;滞留乳牙：影响恒牙正常萌出或根尖外露造成创伤性溃疡;治疗需要：正畸和义齿修复必须拔除的牙；恶性肿瘤放疗区的牙；良性肿瘤累及的牙；无对颌的第三磨牙造成食物嵌塞; ; ; ;; ; ;; ; ; ;; ;; ;拔牙术后并发症;干槽症 1. 拔牙2～3天后出现剧烈持续性疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，疼痛持续可长达十余日。 2. 拔牙窝内空虚，或有腐败坏死的残留血凝块，如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。 3. 拔牙窝骨壁有明显触痛，创口周围牙龈略红肿。 4. 局部淋巴结可有肿大，压痛。 ;;干槽症的预防：无菌原则 处理原则：在阻滞麻醉下，用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗，在牙槽窝紧密填塞碘仿纱条。7－10天后可取出碘仿纱条，此时牙槽窝骨壁上已有一层肉芽组织覆盖，并可逐渐愈合。 ;第三节 牙种植术;牙种植术 通过手术方法将种植体植入缺牙区的颌骨内，愈合后在其上部镶装义齿，修复缺失的牙齿。 不需要破坏邻牙且有良好