高血压-护理讲课.pptVIP

原发性高血压 浙江大学医学院附属第一医院 张芙荣 高血压(hypertension） 以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见 的心血管疾病。 长期高血压还可成为多种心血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。 临床分类 可分为原发性及继发性两大类。 在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压(primary hypenension)，占总高血压患者的95％以上； 在不足5％患者中，血压升高是某些疾病的一种临床表现，本身有明确而独立的病因，称为继发性高血压(secondary hypenension)。 流行病学特点（三低一高） 患病率高 2002年为成人18．8％，呈明显上升趋势，推算我国现有高血压患者约1 ．6亿人。 知晓率低 1991年 26.6％ 服药率低 1991年 21.2％ 控制率低 1991年 2.9％ 病因 尚未完全阐明 目前认为：高血压是在一定遗传背景基础上由于多种后天环境因素作用是正常血压调节机制失代偿所致的。 病因 一、血压调节 平均动脉压（MBP）=心排量（CO）× 总外周阻力 心排量的影响因素： 体液容量、心率、心肌收缩力 总外周阻力的影响因素： 阻力小动脉结构改变，如血管壁