上海交通大学精品课程《医学免疫学》课件PPT：15 免疫耐受.pptVIP

* 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 第十五讲 免疫耐受（18） 一、概述 1. Immunolgical tolerance 特异性无应答状态 免疫应答特殊类型 耐受原 Ag T/B 活化 — 效应 Back 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 2. 临床意义 自身免疫病 肿瘤 移植 病原体 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 二、免疫耐受的形成及表现 胚胎期、新生期——维持终生 Owen 1945 RBC chimeras Medawar 实验证实 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 2. 后天接触——可恢复 （1）Ag Ag 剂量 高（Ts）、低 Ag 类型 单体——耐受 决定基特点 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 （2）免疫途径 口服 耐受分离 粘膜局部免疫 口服 全身耐受 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 3. T、B细胞耐受特点 T B 诱导 易 难 Ag剂量 低 高 持续 长 短 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 三、免疫耐受机制 中枢耐受（不完全） 外周耐受 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 中枢耐受（不完全） T、B在中枢免疫器官的阴性选择 Self-T、B Self-Ag Clone deletion 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 2. 外周耐受 （1）克隆无能（clonal anergy） 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 （2）免疫忽视（immune ignorance） Self-T和self-Ag并存（无碍） 病理情况如感染，Self-T活化——分子模拟 Self-B旁路活化 B Ag 旁T Th 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 （3）Ts * TGF-β 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 3. 免疫豁免/隔离 （1）immune privilege 概念 privilege site 生理意义 （2）维持机制 * FasL TGF-β 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 TGF-β KIR 生理屏障 （交感性眼炎） 医学免疫学 上海第二医科大学免疫教研室 *