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- 2018-06-06 发布于浙江
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中医护理技术操作(熏洗法,湿敷法)ppt
第一节 熏洗法 定义 选用一定的中草药进行组方,经过不同的加热方法,利用中草药的蒸气和热力作用于相应部位的皮肤,通过以上因素的局部刺激作用,达到治疗疾病的一种方法。 熏洗法的作用 通过药物本身、蒸气和热力对毛发、皮肤的作用,首先达到开泄腠理的目的,温经散寒、活血化瘀、消肿止痛、清热解毒、杀虫止痒,最终达到疏通经络、调理脏腑功能的目的。 第一节 熏洗法 评估 当医生开出医嘱后,我们应做的就是:核对医嘱,了解患者的诊断、发病原因、相关因素及既往史。 了解患者当前的主要症状、病情、施灸部位皮肤情况及患者用药史、过敏史、禁忌症。 评估患者当前的心理状态、合作程度和对此项治疗方法的信任度。 用物准备 治疗车、治疗盘、熏洗盆、煎好的药液、水温计、塑料布或中单,必要时要准备屏风、坐浴椅、浴巾。 四肢部位 会阴部 坐浴盆、坐浴架、毛巾、屏风 第一节 熏洗法 一、准备 1、护理人员自身的准备。 2、核对医嘱后进行用物的准备。 3、方法的准备——根据医嘱进行相应操作的准备。 4、患者的准备 (1)患者心理的准备——对患者知情权的尊重,告知针对患者病情目前需采用的治疗方法、目的、注意事项,取得患者的同意。(再次核对医嘱) (2)患者体位的准备——协助患者取适当的体位,暴露治疗部位的同时,尤其是注意医疗安全、其次要做好保暖措施和保护患者的隐私。 第一节 熏洗法 1、四肢部位 把药液倒入熏洗盆内,将患者肢体放置于盆上,用塑料布或中单等将肢体及盆围住,以减少热量的散失,大约熏10~15分钟后,感觉药液温度适宜时(大约在50~60°左右),将肢体浸入药液洗泡约10~20分钟,必要时可加入药液以保持温度。 第一节 熏洗法 2、眼部 把50~60°药液倒入治疗盘内或洗眼杯内,浸入多层纱布,患者取坐立头部前倾位,将患眼贴近纱布熏蒸,大约10分钟左右,待温度适宜时,用镊子夹取纱布蘸取药液频频擦洗眼部。 或将洗眼杯扣紧在患眼上,紧持洗眼杯随同抬头,在此过程中不断开合眼睑,转到眼球,使眼部与药液接触,若分泌物较多者,应更换新鲜药液。(对药液的质量要求也比较高) 第一节 熏洗法 3、会阴部 把药液倒入盆内,放置一个带孔的盆盖,患者脱去内裤(揭去敷料),将患处对准孔盖,坐于木盖上熏蒸,待药液温度适宜后,撤去木盖,坐入盆内臀部完全浸泡在药液中,必要时适当添加药液以保持温度,每次熏洗20~30分钟。 第一节 熏洗法 4、全身 如果有专用的熏蒸床,操作就比较简单,没有熏蒸床必须要大的浴盆目前科室没有相关的设备,所以开展的可能性较小,这里就不详细介绍具体操作。 第一节 熏洗法 1、熏洗的过程中要随时询问患者有无不适感,根据水温计调整温度,防止烫伤。 2、注意观察病情变化,了解患者心理和生理感受。 3、特别注意熏洗盆放置的稳定程度,保证医疗安全。 4、如果患者有不适感,应立即停止。 第一节 熏洗法 1、治疗后,立即用毛巾或浴巾擦干局部皮肤,注意避风。 2、会阴部需换药者,按正规换药进行操作更换无菌敷料,换清洁内裤。 3、协助患者整理衣物,整理床单位,安排舒适体位。 4、整理用物,洗手。 5、记录并签名。 第一节 熏洗法 1、药液的温度 熏药时——50~70℃;浸泡时——38~43℃ 2、熏洗时间 熏药时——10~15分钟;浸泡时——10~30分钟 3、医疗安全: ①熏洗盆的放置要保证稳当,避免药液洒出,烫伤患者; ②对于肢体麻木,感觉减退的患者,适当降低温度; ③水温计的使用要避免交叉感染 4、所用物品需清洁消毒,每人一份,避免交叉感染 5、避免受凉。 第二节 湿敷法 定义 湿敷法是指运用不同药液,根据病情需要采用不同的温度,湿敷在体表的一定部位或腧穴,通过经络腧穴的作用,以达到防治疾病的一种方法。 冷湿敷 热湿敷 湿敷法的作用 通过药物本身、热力、或冷刺激对皮肤的作用,首先达到开泄腠理的目的,温经散寒、活血化瘀、消肿止痛、清热解毒,最终达到疏通经络、调理脏腑功能的目的。——和熏蒸法相比,治疗的有效部位相对更为局限。 第二节 湿敷法 评估 当医生开出医嘱后,我们应做的就是:核对医嘱,了解患者的诊断、发病原因、相关因素及既往史。 了解患者当前的主要症状、病情、施灸部位皮肤情况及患者用药史、过敏史、禁忌症。
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