国家基本药物临床应用指南 之中成药..pptx

国家基本药物临床应用指南中成药2009年版基层部分说明编写原则：简明、扼要、实用编写目的：指导医生临床安全合理用药依据中国药典配套丛书《中华人民共和国药典临床用药须知中成药卷》及《中成药应用指导则》，对国家卫生部2009年颁布的新版《国家基本药物目录》（基层部分）收载的102个中成药品种进行了重点介绍。 江苏省增补113种说明全书正文设总论、各论两部分。总论部分简要介绍中成药的命名、分类及组成，中成药的常用剂型、用法用量、使用注意、合理应用、不良反应。各论部分按内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、骨伤科用药分为六个部分。各部分收载品种参照《国家基本药物目录》（基层部分）功效分类目录进行介绍。每个品种项下按以下11项撰写。说明1.药品名称：统一使用国家标准中收载的中成药名称。一药有多个剂型，药物组成、功能主治相同者合并介绍；功能主治、药物组成不同者分别介绍。2.药物组成：处方中药物名称统一使用国家标准中收载的名称。药物排列顺序除中西合方、特大处方及天然药物开发的成药处方外，按药物在处方中的君、臣、佐、使关系依次书写。说明3.功能主治：功能主治一般先介绍中医功能及主治病证，西医的适应证附列于后，并标明属于中医何种证候。对于功能主治欠规范的品种，依据《临床用药须知》修订后功能主治进行规范。4.方解：根据君、臣、佐、使制方之法，精练地分析方剂配伍；单味药制剂方解从单味药物的药性、功能加以阐述；特大处方、中西合方难以按君、臣、佐、使分析的品种，按功效合并分类简述其配伍用药的目的。说明5.临床应用：根据收载品种所确定的功能主治，按病证不同分项叙述，突出辨证用药的理法特色，保持功能与主治的完整和统一。主治病证中涵盖西医病症名称时，注明中医证候特点，把中医辨证与西医辨病有机地结合起来。对收载品种临床报道延伸应用有较好临床基础，且符合中医异病同治用药原则者予以酌情载录，以供临床应用参考。说明6.药理毒理：主要介绍当代中药药效学、毒理学研究成果，为指导临床合理用药提供科学依据。7.不良反应：主要介绍国家食品药品监督管理局药品不良反应监测中心、原说明书以及核心期刊中报道的临床应用过程中出现的不良反应。8.禁忌：主要介绍妊娠及过敏体质等应禁用的情况。说明9.注意事项：主要说明中医病证、服药期间饮食、特殊人群如哺乳期妇女、老年人、儿童、过敏体质者不宜用或慎用的情况。中药配伍禁忌中，十八反、十九畏药物的中成药在使用过程中，注意配伍禁忌。临床应用时注意忌与相关药物配伍同用。（十八反：半蒌贝蔹芨攻乌，遂芫戟藻俱战草，诸参辛芍叛藜芦。）说明10.用法用量：全面说明该品种各种剂型的不同用法用量，坚持与原国家标准一致的原则。11.剂型规格：即剂型与剂量，以g(克）、ml（毫升）表示。同一品种的不同规格一并介绍，坚持与原国家标准一致的原则。 *书后附录笔画索引、拼音索引。总 论 中成药是在中医药理论指导下，以中药材（饮片）为原料，按照国家药品管理部门规定的处方、生产工艺和质量标准制成一定剂型的药品。它是我国历代医药学家经过千百年医疗实践创造、总结的有效方剂的精华，具有疗效显著、便于携带、使用方便、副作用小等特点。近年来随着中医药事业的发展，中成药越来越受到广大临床医师和患者的青睐。一、中成药的命名、分类及组成（一）中成药的命名 中成药品种繁多，掌握其命名规律将有助于更好地理解和使用中成药。通过药物名称可了解该药的处方来源、主要药物、主要功效、主治病证、使用方法等某一方面的特点，方便文献查询及临床用药。中成药的命名规律介绍如下。中成药的命名1.以处方来源命名：此种命名方法便于查找中成药处方的来源。如金匮肾气丸出自《金匮要略》，局方至宝丹出自《太平惠民和剂局方》，济生肾气丸出自《济生方》等。 2.以药物组成命名：多以方中主要药物命名，若为单方制剂或药味较少的小复方则以全方组成命名，便于医师根据药物功效合理选方。如麻子仁丸、人参败毒胶囊、板蓝根颗粒、黛蛤散、良附丸等。3.以药味数目命名：如四君子丸由人参、白术、茯苓甘草四味药物组成，六味地黄丸由熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮六味药物组成，八珍颗粒由八味药物组成，九味羌活丸由九味药物组成等。中成药的命名4.以功能主治命名：此种命名方法比较直观，便于医生和患者选用。如开胸顺气丸，功效为顺气化滞，消食逐水，宽胸散结；清音丸，功效为清凉解热，生津止渴，润喉开音；寒喘丸，主治肺寒哮喘；白带丸，主治赤白带下等。5.以其他方法命名：除以上常用命名方法外，还有一些使用较少的命名方法。有以成药性状命名的，如紫雪散，药品色紫，状如霜雪等。有以服用剂量命名的，如七厘散，每次服用剂量为七厘等。还有以服用方法命名的，如川芎茶调散，用清茶调服等。 （二）中成药的分类方法 中成药分类，各有不同目的，均是为了更好地服务于临床， 满足临床用药的