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病例对比[精华]
;;选择患有某特定疾病的病人作为病例,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,调查他们发病前对某个(些)因素的暴露情况,比较两组中暴露率和暴露水平的差异,研究该疾病与这个(些)因素的关系。
;二、特点;(一)非匹配成组病例与对照
又称成组比较法,按与病例组可比的原则,根据样本的大小,选择一定数量的对照,数量不需成严格的比例关系,但对照的数量等于或多于病例;;(二)匹配病例与对照;匹配时注意事项;四、用途; 第二节;一、研究对象的选择;(一)病例的选择;(一)病例的选择;(二)对照的选择;(二)对照的选择;;二、样本含量的估计;(二)公式法计算样本含量;剧绎摔俭懂俐操掏芦抿勤忧骨蹈躇屎瞪咨蛛讲耽刺桑盯樱旭姓崇姨腔鸳隙病例对照病例对照;举例
为研究西安市肺癌与吸烟的关系,欲进行一次病例对照研究。已知西安市普通人群中吸烟率 P0为30%,OR为5.0,α为0.05,把握度为0.90
α、β值查表, u α为1.64, u β为1.28
; 第三节;一、资料整理;二、资料分析;(二)统计推断和分析;;比值比(OR);比值:是指某事物发生的可能性与不发生的可能性之比。
病例组的暴露比值为
a/(a+c)
c/(a+c)
对照组的暴露比值为
b/(b+d)
d/(b+d)
;; ※;比值比(OR)的可信区间:;比值比(OR)的可信区间:
OR 95% CI = OR (1±1.96 / )
比值比(OR)的可信区间跨越 1,则暴露与疾病无关,其意义与统计学假设检验差异无显著性意义相同。;OC; 本题:X2=(ad–bc)2n/m1m0n1n0 = 7.70 P< 0.01 OR = ad/ bc = 2.20 OR95%CI = OR (1±1.96 / ) = 1.26-3.84; 2. 1︰1配比病例对照研究 资料的分析;1:1匹配病例对照研究的资料整理表;;;;第四节 优点与缺点;一、优点;一、优点;二、缺点
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