短暂性脑缺血发作特殊类型肢体抖动.docVIP

短暂性脑缺血发作特殊类型肢体抖动 　　短暂性脑缺血发作(Transient cerebral ischemic attacks，TIA)系指颈动脉系统或椎基底动脉系统一时性脑血管缺血所引起的局限性脑功能障碍。其症状根据受累的血管而异。肢体抖动性短暂性脑缺血发作(1imb shakingtransient ischemic attacks)为一种对其认识较少且临床鲜见的短暂性脑缺血发作(TIA)类型，容易被误诊为局灶性运动性癫痫发作。1985年由Baquis等[1l首次报告，至今国外报道约5O余例，国内鲜有报道。 　　 　　1病因和机理 　　 　　该病的病因与脑动脉硬化有关，在动脉硬化的基础上发生：①某些小动脉管腔狭窄或血管痉挛，通过的血液减少，致使所供应的脑区发生缺血。②血流动力学障碍，当血压降低。已搏出量减少时，脑组织供血不足。③某种原因造成的血液粘稠度增高、血流缓慢及血液成分的改变，也可发生脑缺血。④微血栓，即动脉粥样硬化斑脱落，在血流中成为微栓子??随血流流到小动脉而阻塞血管，则出现脑局部供血障碍的脑缺血发作。如果微栓子在人体内某些酸的作用下被分解，或因远端血管的扩张，微栓子向末梢移动，使局部血液循环恢复，脑缺血的症状便可自然缓解或消失。所以短暂性脑缺血发作有时不经治疗可恢复正常。 　　抖动是主动肌与拮抗肌交替收缩引起肢体的一种锥体外系症状。[2]其发生机制可能