留置导尿引起泌尿系感染问题分析与思考.docVIP

留置导尿引起泌尿系感染问题分析与思考 　　摘 要：本文对留置导尿病人引起的泌尿系感染的问题作一个回顾性的分析，从医院因素的感染问题、导尿管伴随性感染问题和腔外途径感染问题这三个方面分析及思考，提高预防意识，找出护士自身的问题，提高留置导尿的护理质量。 　　关键词：留置导尿 泌尿系感染 分析与思考 　　导尿和留置导尿是临床常见的护理技术，在我院广泛应用于骨科病人的排尿困难、手术麻醉及重危病人的尿量观察等。留置导尿引起的感染是医院感染的45％左右[1]，我院是以创伤骨科为主的专科医院，每年的留置导尿操作有一千五百多人次，其中部分病人发生各种问题，引起各种并发症，小至延误治疗时机，增加病人痛苦，大至病人出院后骨科伤病愈合排尿问题还未解决，因尿道损伤感染至尿道狭窄，最后到综合医院扩张尿道才解决排尿不畅的问题。如何解决这些问题，满足病人的需求，是提高临床基础护理质量的重要问题。以下对我院留置导尿引起的泌尿系感染的问题作以分析，与同仁们共同讨论磋商。 　　1、医院因素的泌尿系感染问题 　　泌尿系感染作为医院感染的主要危险因素，在医院尿路感染中，与尿管有关的菌尿症可达到36％一56％[2]，留置导尿逆行感染的发生与多种因素有关，其中有两个因素是被证明了的，即宿主因素和医院因素[3]，宿主因素为病人的年龄、性别、免疫抑制剂的应用等，医院因素即导尿管材质、引流系统的密闭性、操作时尿道黏膜