经皮肾镜及输尿管镜气压弹道碎石术安全性及疗效分析.docVIP

经皮肾镜及输尿管镜气压弹道碎石术安全性及疗效分析 　　摘 要 目的:评价经皮肾镜及输尿管镜下气压弹道碎石术治疗肾结石的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析经皮肾镜及输尿管镜下气压弹道碎石术治疗324例388侧肾结石患者临床资料。结果:324例成功建立20.8～24F皮肾通道并Ⅰ期碎石,6例Ⅱ期碎石,1例因出血经介入成功止血。平均手术时间78 分钟,平均结石处理时间52分钟。未出现气胸、肠道损伤等手术并发症。术后复查KUB平片,278侧肾脏结石清除干净,净石率85.8%;46侧肾脏有结石残留,行二次肾镜取石,或辅助体外冲击波碎石治疗。结论:经皮肾镜及输尿管镜下气压弹道碎石术处理肾结石具有高效、安全的特点,值得推广。 　　关键词 肾结石 内镜术 碎石术 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.083 　　 　　资料与方法 　　 　　2007年9月～2009年3月采用气压弹道碎石清石系统治疗324例患者388侧肾结石,男182例,女142例;年龄8～76岁,平均41.2土10.7岁。单发结石32例,多发结石244例,铸型结石48例;结石位于左肾156例,右肾144例,双肾结石24例;184个肾脏伴有不同程度肾积水,140个肾脏无积水;结石横径1.2～6.8cm,纵径2.2～8.4cm。本组中先天孤立肾2例,对侧肾单纯切除术后4例,一侧结