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经肛与经腹巨结肠根治术后排便功能对比评价 　　【中图分类号】R726.1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)04-0197-02 　　【摘要】目的：评价经肛与经腹两种不同手术方式对患儿术后排便功能的影响。方法：选择2000年6月～2008年6月在我院确诊并手术，年龄在4个月～5岁的先天性巨结肠患儿60例，根据不同手术方式进行分组，对患儿术后排便功能(污粪、便秘、便失禁)进行了随访评价。结果：经肛组30例，排便功能临床评分优83.3%(25例)、良16.7%(5例)、差0例；经腹组(Duhamel术式)30例，优60.0%(18例)、良33.3%(10例)、差6.7%(2例)。结论：经肛门拖出式巨结肠根治术排便功能明显优于开腹手术，并发症明显低于开腹组。 　　【关键词】巨结肠；外科手术；排便功能 　　 　　先天性巨结肠是小儿外科常见的消化道畸形，自1948年报道行根治性手术以来，其治疗方法不断改进。近几年来又不断向微创外科治疗发展，经肛门Ⅰ期拖出式巨结肠根治术就是新兴起的一种手术方式，由于它具有出血少、创伤小、术后恢复快等优点，国内开展此类手术越来越多，但由于开展时间相对较短，对此类手术后排便功能的研究相对较少，与常规开腹手术相比，术后排便功能如何，报道更少。我院自2000年6月开展了此类手术，有随访记录的30例，与对照组Duhamel开腹手术进行了