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  • 2018-11-04 发布于福建
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经腹腔镜胆囊切除临床探讨及其并发症预防和治疗.doc

经腹腔镜胆囊切除临床探讨及其并发症预防和治疗

经腹腔镜胆囊切除临床探讨及其并发症预防和治疗   摘 要 目的:探讨经腹腔镜胆囊切除的可行性及相关处理,避免经腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生。方法:分析34例经腹腔镜胆囊切除术病例。结果:34例患者中,胆管损伤1例,胆囊管残端瘘1例,胆囊动脉后支撕脱出血转开腹止血术1例。除2例中转开腹手术外,其余均顺利完成LC手术。结论:严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症,适应证应遵循个体化原则,成功的关键是具备熟练的镜下操作技巧以及正确的处理方法,必要时果断中转开腹。   关键词 腹腔镜胆囊切除术 手术指征 并发症      1987年Mouret开展了世界上第1例腹腔镜胆囊切除术(LC),从此LC就成为治疗胆囊良性疾病的首选外科手术方法,胆囊结石和慢性胆囊炎应用腹腔镜切除胆囊在许多医院已成为常规。尽管经腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹部瘢痕小等优点,但据大宗病例文献报道,经腹腔镜胆囊切除术的手术并发症仍高于开腹胆囊切除术。鉴于经腹腔镜胆囊切除术并发症,尤其是胆管损伤会给患者带来严重的后果,我院自2005年以来腹腔镜切除胆囊手术已有34例,现回顾分析这些手术的资料,以探讨LC手术的可行性及经腹腔镜胆囊切除术并发症的预防和治疗进行讨论相关处理。      资料与方法   一般资料:本组34例中,男12例,女22例。年龄30~72(平均56

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