经颅彩色多普勒检测在脑血管疾病临床运用概述.docVIP

经颅彩色多普勒检测在脑血管疾病临床运用概述 　　中图分类号：R743R255.2文献标识码：A文章编号：1672-1349(2011)05-0604-02 　　经颅彩色多普勒(TCD)检测技术由挪威神经外科学家Rune Aaslid于1982年创建。可观察CT、MRI不能显示的一些病理、生理现象，如脑血管的痉挛，血管畸形，动脉炎，颅内血管侧支循环、脑血管储存能力、微栓子检测等,具有重要的临床价值。 　　1TCD在缺血性中风的运用 　　1.1颅内动脉狭窄及闭塞颈内动脉狭窄主要通过TCD血流速度、方向、多普勒频谱、血流声频、血流信号的动态变化等特征综合分析。具体表现为节段性血流速度增快，随着狭窄程度的加重，狭窄近、远端血流速度减慢；频谱和声频交化，可见涡流或湍流，声频尖锐而粗糙混有血管杂音；侧支循环的建立。Andrew等［1］在研究颅内动脉闭塞性病变TCD血流特征时指出了评价狭窄性血流速的标准：局限性血流速度升高，平均流速(Vm)较近端血管或对侧同名血管流速增加30％；MCA的Vm=80 cm/s、ACA的Vm=80 cm/s、ICA(虹吸部)的Vm=70 cm/s、PCA的Vm=50 cm/s、BA的Vm=60 cm/s、VA的Vm=50 cm/s。对狭窄程度的诊断，Baumgartner等［2］半定量将血管狭窄分为=50％和［3-6］。 　　1.2微栓子信号检测人体血液