结核性胸膜炎超声诊断及鉴别.docVIP

结核性胸膜炎超声诊断及鉴别 　　【摘要】 目的 探讨结核性胸膜炎的超声诊断及鉴别诊断的价值，提高超声诊断结核性胸膜炎的正确率。方法 回顾分析我院对经手术、实验室检查及抗结核治疗证实的90例结核性胸腔积液的超声声像图特征。结果 超声诊断符合率93.3%。结论 超声检查对结核性胸膜炎有较高的诊断率，是临床诊断及治疗的重要参考依据，但结核性胸腔积液需与恶性肿瘤所致的胸腔积液鉴别。 　　【关键词】结核性胸膜炎 超声诊断 超声鉴别 　　中图分类号：R445.1 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）10-343-02 　　结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌引起代谢产物进入胸膜腔和机体正处于超敏状态而引起的胸膜炎症性疾病，病理特点是胸膜充血水肿、白细胞浸润、内皮细胞脱落、胸膜表面纤维蛋白沉着。起病多缓慢，有发热、乏力、胸痛、呼吸困难等症状。多见于青少年患者。胸腔积液可为胸膜原发或由其他疾病继发而引起。年轻患者胸腔积液以结核性胸膜炎为常见，中年以上患者应警惕恶性肿瘤。超声诊断胸腔积液具有敏感性高、安全、准确、便于定位的特点，根据胸腔积液的回声特征，对其病因做出准确判断，有着重要的临床意义。近年来，结核性胸膜炎的发病率逐年增加，本文对90例结核性胸腔积液的超声声像图进行回顾性分析，得出了结核性胸膜炎所致胸腔积液的声像图特征。现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 研