维持性血液透析中低血压防治.docVIP

维持性血液透析中低血压防治 　　【中图分类号】R544.2【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)08-0361-02 　　【摘要】目的：通过血液透析患者血压变化，探讨低血压的防治。方法：选择一年中105例维持性血液透析病人进行16580例次血液透析，透析过程中发生低血压2509例次与透析方法、时间、频率以及降压药物对维持性血液透析期间低血压变化的影响。结果：随着透析时间、频率的增多、低血压有好转，透析不充分以及透析间期体重增加过多的患者低血压较严重。结论：超滤率过高、超滤量过多，造成体内有效循环血量不足是导致低血压最主要因素，结合具体病人个体差异，调整超滤率；修正干体重；使用单纯超滤和血液透析滤过，保证透析充分性；合理应用降血压药物；合理应用促红细胞生成素等，能减少透析中低血压的发生。 　　【关键词】维持性血液透析；低血压；超滤率；防治 　　 　　血液透析中低血压是血液透析治疗期间出现的严重并发症，严重影响血液透析治疗的正常进行，直接影响患者生活质量和存活率。本文报道一组105例病人，共进行维持性血液透析治疗16580例次，分析其低血压防治过程，探讨其临床意义。 　　 　　1 对象与方法 　　 　　1.1 研究对象：2007年3月~2008年3月于葫芦岛市中心医院血液透析室，接受血液透析治疗尿毒症病人105例，男58例，女47例。年龄22～8