维持性血液透析患者自体动静脉瘘栓塞原因分析及护理对策.docVIP

维持性血液透析患者自体动静脉瘘栓塞原因分析及护理对策 　　[摘要]目的探讨维持性血液透析患者自体动静脉?瘘栓塞发生的原因及护理对策。方法回顾分析19例自体动静脉?瘘栓塞及狭窄患者的临床资料，分析内瘘闭塞及狭窄的主要原因。结论针对各种可能造成内瘘闭塞的原因采取恰当的护理对策，以有效地延长内瘘使用寿命。 　　[关键词]血液透析；自体动静脉内瘘；内瘘栓塞；护理对策 　　 　　良好的血管通路是血液净化治疗的基本要素之一，它是维持性血液透析（血透）患者的生命线，血管通路的功能状态直接影响血透患者的生活质量及长期存活。自体动静脉内瘘（内瘘）血流充足、安全、使用方便，已常规作为血透的血管通路应用于临床。但由于各种原因，发生内瘘的栓塞较为常见。现分析我院19例血透患者发生内瘘栓塞的原因及护理对策总结如下。 　　1.临床资料 　　1.1一般资料选择2002年1月~2010??1月在本院进行血透的19例终末期肾病患者，使用内瘘透析时间＞1个月。男性11例、女性8例、年龄19-72岁，平均（56±12）岁。原发病为：糖尿病肾病8例，慢性肾小球肾炎6例，高血压肾病4例，系统性红斑狼疮1例。平均内瘘使用寿命2~78个月。 　　1.2内瘘的使用所有病人均采用钛轮钉动静脉端端吻合术，左前臂14例，右前臂5例，?瘘形成术后4~8周开始使用内瘘。 　　1.3结果3例经活血溶栓治疗后获得再通，6例重