肛管直肠损伤诊治分析.docVIP

肛管直肠损伤诊治分析 　　【中图分类号】R657.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0098－02 　　【摘要】目的 探讨肛管直肠损伤的诊断和治疗方法,早期诊断治疗，降低病死率。 方法 回顾性总结57例肛管直肠损伤的致伤原因、临床表现、损伤部位及治疗方法。 结果 出现并发症10例，盆腔感染3例，肛周感染5例，57例均行手术治疗痊愈。 结论 根据病史及临床表现详细分析，结合直肠指诊、肛门直肠镜等及时、正确的早期诊断和处理是提高肛管直肠损伤疗效，降低病死率的关键。? 　　【关键词】肛管直肠损伤；诊断；治疗 　　 肛管直肠由于解剖上的特殊性及生理上的特点，各种原因引起的损伤往往局部的感染易扩散到直肠肛管周围间隙及腹腔，如果诊断处理不及时，可发生严重的感染并发症，死亡率达5.7%～16.7%，并发症发生率达28.6%～75%［1］。现结合九江某县人民医院资料就其诊治作一探讨。? 　　1 临床资料? 　　1.1 一般资料:1990年1月至2008年12月，共收治肛管直肠损伤57例，男30例，女27例；年龄8～57岁，平均32岁；伤后至入院时间0.5～48 h，平均6.5 h。? 　　1.2 损伤原因 刀及木棍刺伤24例，车祸伤16例，产伤8例，机器撕拉伤4例，牛角顶伤3例，医源性损伤2例。? 　　1.3 临床表现 肛门流血25例，腹膜炎1