肝动脉化疗栓塞联合冷极射频消融术治疗原发性肝癌疗效观察.docVIP

肝动脉化疗栓塞联合冷极射频消融术治疗原发性肝癌疗效观察 　　[摘 要] 目的：评价介入治疗（肝动脉化疗栓塞TACE）联合CT引导下行冷极射频消融术（RFA）治疗肝癌的疗效、不良反应和安全性。方法：对30例原发性肝癌（HCC）患者，其中18例先行TACE术，术后2―3周在CT引导下行RFA术；12例患者仅行TACE术。30例患者平均每例行TACE术1.86次。肿瘤病灶1---4个，其中直径≤3cm的肿瘤6例，3--5cm的肿瘤14例，5--10cm的肿瘤10例，共行RFA术28次。所有患者术后3、6个月行增强CT扫描评价疗效。结果：30例患者中CR4例，PR16例，SD7例，PD3例，总有效率（CR+PR）66.7%。术后3个月AFP值与术前比较，70%患者降低。结论：对于原发性肝癌失去外科手术切除机会的患者，TACE联合CT引导下经皮肝穿刺行冷极射频消融术（RFA）治疗肝癌，是一种安全、有效的微创治疗方法。 　　[关键词] 原发性肝癌；介入治疗；冷极射频消融；疗效 　　原发性肝癌（HCC）是我国最常见的恶性肿瘤之一。肝癌起病隐匿，大多数患者就诊时已属于中晚期，且部分患者常常合并有肝硬化，外科手术切除仅20%--25%。对不能手术切除者，介入治疗已成为目前治疗肝癌的主要方法之一，且联合冷极射频消融术（RFA）疗效更确切。现总结我科2005年10月至2010年12月的30例HC