肝硬化患者血浆D-二聚体变化及其临床意义.docVIP

肝硬化患者血浆D-二聚体变化及其临床意义 　　摘 要 目的：探讨肝硬化患者血浆D-二聚体（D-dimer）的变化及其临床意义。方法：对50例肝硬化患者（Child B级30例，Child C级20例）及20例正常对照测定其血浆D-二聚体、纤维蛋白原（FB）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板（PLT）水平。结果：肝硬化Child B级组与正常对照组比较D2dimer明显增高（P＜0.05）；肝硬化Child C级组血浆D2dimer水平显著高于肝硬化Child B级组和正常对照组（P＜0.01）。肝硬化Child C级组FIB与正常对照组和Child B级组比较无统计学差异（P＞0.05）。肝硬化Child C级组与Child B级组PLT水平比较差异无统计学意义，肝硬化Child B级组PLT水平与对照组比较差异有统计学意义。肝硬化Child C级组PT、APTT与正常对照组和Child B级组比较均有统计学意义（P＜0.05）。结论：血浆D2dimer水平与肝硬化的严重程度密切相关，观察血浆D2dimer水平可早期了解肝硬化患者???溶系统亢进的程度，对肝硬化患者的病情判断、出血抢救、指导临床用药及预后估计有重要的参考价值。 　　关键词 肝硬化 血浆D-二聚体 Child分级 　　 　　血浆D2dimer是纤维蛋白单体经活化因子X交联后，再