肺炎球菌疫苗发展和现状.docVIP

肺炎球菌疫苗发展和现状 　　肺炎球菌是人类常见的致病菌，至今仍为细菌性肺炎最常见的致病菌，同时也是细菌性脑膜炎前2位的病因。青少年，老年人及无脾者、慢性疾病或免疫抑制疾病患者均是高危人群.［1,2］。肺炎球菌感染是世界范围内引起死亡的重要原因之一。尽管抗生素治疗不断有新的发展，但肺炎球菌菌血症死亡率仍没有显著下降.［3］。 　　人们对肺炎球菌的认识已有120 年的历史，用肺炎球菌疫苗来预防肺炎球菌病也有90 余年。随着研究的不断进展，至今已发现90 余个不同的肺炎球菌菌型。最初用单价和多价全菌体疫苗接种，有不良反应，免疫效果差，后用多种血清型的荚膜多糖疫苗接种取得了较好效果；近些年来改用多糖-蛋白结合疫苗接种获得了更为满意的结果，由此解决了婴幼儿免疫原性差的问题。 　　 　　1肺炎球菌的感染 　　 　　肺炎链球菌最早在1881年由法国Pasteur从狂犬病患儿的唾液中分离出来，同年美国Sternberg也在健康人的口腔中分离出该菌。1886年Frakel首次记载在肺炎患者的痰中存在该菌，同年，Weichselbaum证明这种细菌是大叶性肺炎的病原菌。虽然该菌被证明是人类重要病原菌已有100年的历史了，但是对肺炎球菌感染的防治问题还远未解决，至今它仍然是重要的全球性疾病之一，严重地危害人类健康。肺炎球菌是肺炎、中耳炎和脑膜炎的主要病原菌，能引起心内膜炎、腹膜炎、关节炎和