腰硬麻醉操作与神经损伤早期治疗体会及预防(附3例分析).docVIP

腰硬麻醉操作与神经损伤早期治疗体会及预防(附3例分析) 　　【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2011）02-0021-01 　　【摘要】目的：总结腰硬麻醉操作与神经损伤的早期治疗体会及预防措施。方法：整理我院自1999年以来，腰硬联合麻醉（CSEA）穿刺方法行SA或EA应用于低位手术1200多例中3例手术术后有大腿内外侧、会阴部刺痛、麻木、小便困难等神经功能障碍并发症患者的病例资料，总结早期治疗体会及预防措施。结果：两例由于早期发现，得到及时治疗，一例由于未及时诊断，7天后开始治疗。结论：早期治疗2例均预后理想，无后遗症，1例晚期治疗患者留下右下肢功能欠佳。 　　【关键词】腰硬麻醉操作；神经损伤；早期治疗 　　 　　腰硬麻醉操作所引起的神经损伤在临床上属于较少见情况，通过经过积极的治疗后可取得较好的临床与预后疗效。由于此类神损伤是由腰硬麻醉操作引起的，因此均发生于手术患者中，会给手术患者造成极大的心理负担与恐惧，使得原发疾病及手术治疗效果降低，应引起足够重视。我院整理了1200多例手术中发生腰硬麻醉操作所引起的神经损伤的3例病例资料，从中总结出早期治疗及预防措施，具体情况如下：? 　　1 资料与方法 　　1.1 病例一:男性，42岁，急性阑尾炎明确诊断入院，术前查血常规，凝血四项均正常。术前用药：阿托品0.5 mg、鲁米那0